Cuando las bacterias presentes en la caries entran en el nervio del diente, se produce la infección e inflamación del mismo, produciendo dolor. Cuando esas bacterias pasan a través de la raíz hasta el hueso pueden producir hinchazón, abscesos o fístulas.
La endodoncia consiste en limpiar la caries, acceder a los conductos donde está el nervio afectado, limpiar y desinfectar los conductos y rellenarlos posteriormente con un material (gutapercha). Una vez realizada la endodoncia se realiza el empaste o reconstrucción del diente.
Se practica cuando hay una caries que está afectando al nervio y vemos que es posible restaurar posteriormente la caries con un empaste o funda. De esa manera podemos conservar el diente o muela.
Siempre que se pueda, recomendamos conservar el diente. Es decir, cuando se pueda realizar la endodoncia y restaurar el diente y que éste tenga un soporte de hueso aceptable. Siempre que sea posible, es mejor conservar nuestro diente, ya que los dientes, al estar unidos al hueso por medio del ligamento periodontal, nos dan propiocepción. Es decir, nos dan información sensitiva a la hora de masticar que el implante no nos da.
Se puede hacer este tratamiento a cualquier edad, siempre que la muela o diente en cuestión se pueda restaurar en buenas condiciones. En cambio, para colocar un implante lo recomendable es esperar a que haya terminado el crecimiento óseo, por lo que no se recomienda colocarlo en niños ni adolescentes.
Optamos por los implantes cuando el diente no se pueda conservar mediante la endodoncia, debido a la imposibilidad anatómica de realizarla o mal pronóstico del tratamiento, a la imposibilidad de restaurar el diente posteriormente a la endodoncia, o al mal estado periodontal del diente (poco soporte óseo), movilidad excesiva…
* La doctora Leyre Martínez Revilla es odontóloga y miembro de Saluspot
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