La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), a través de su Grupo de Trabajo de Enfermedades Respiratorias, ha celebrado este fin de semana las VIII Jornadas Nacionales de Respiratorio, que han contado con 350 inscripciones, 60 residentes de Medicina de Familia y 80 comunicaciones, lo que demuestra “el interés creciente de la aportación científica de los participantes”.
Uno de los temas principales sobre los que ha girado el encuentro ha sido la vacunación frente a la neumonía neumocócica (el neumococo es el germen más frecuentemente detectado en la neumonía), enfermedad que supone la primera causa de mortalidad por patología infecciosa en España, donde entre el 20 y el 30% de los pacientes diagnosticados precisan de ingreso hospitalario.
La patología se ha abordado en una mesa específica durante la que los especialistas han incidido en la difusión de los protocolos adecuados de prescripción. “Actualmente, la vacuna no se está recomendando de forma sistemática a la población que más se beneficiaría de ella. Resulta necesario fomentar entre los médicos de Familia una mayor cultura de prevención, incorporando las vacunas a nuestra consulta diaria”, ha indicado el doctor Leovigildo Ginel, presidente del Comité Organizador de las jornadas y ponente de esta mesa.
En España, se calcula que la neumonía provoca 89.000 hospitalizaciones al año y causa cerca de 10.000 muertes. El gasto anual asociado ronda los 500 millones de euros, entre costes sanitarios y sociales, y aunque la incidencia de la neumonía varía entre 2 y 10 casos por cada 1.000 habitantes y año, ésta se multiplica casi por cinco si se compara el grupo de edad de 18 a 50 años con el de mayores de 64 años.
Niños, mayores y pacientes inmunodeprimidos
Por ello, “deberían vacunarse de la neumonía neumocócica todos los niños, las personas mayores de 65 años y los pacientes inmunodeprimidos”, ha apuntado el doctor Ginel. Asimismo, se consideran susceptibles de vacunación aquellos pacientes con otras patologías de base o factores de riesgo, como enfermedad respiratoria crónica (EPOC, asma grave y patología intersticial difusa pulmonar), enfermedad hepática crónica (cirrosis), enfermedad cardiovascular crónica (insuficiencia cardiaca crónica, cardiopatía isquémica, valvulopatías, cardiopatías congénitas, hipertensión con afectación cardíaca y pacientes con patología cerebrovascular), diabetes mellitus en tratamiento con antidiabéticos orales o insulina, tabaquismo y abuso del alcohol.
La vacuna antineumocócica conjugada con 13 serotipos forma parte del calendario vacunal infantil en todas las comunidades autónomas. En los adultos, está recomendada en los grupos de riesgo mencionados. “El problema es que en unas comunidades autónomas está financiada por la Administración y en otras no. Concretamente, la Comunidad de Madrid, Castilla y León, La Rioja, Galicia y Asturias sí han introducido la vacunación conjugada de 13 serotipos en adultos en su calendario”, ha concluido el doctor Ginel. Por el contrario, en otras comunidades autónomas está financiada la vacuna polisacárida de 23 serotipos para mayores de 65 años y determinados grupos de riesgo, cuyo poder para generar anticuerpos persistentes y la duración de su efecto hace que sea menor.
EPOC y asma, consultas prevalentes en Atención Primaria
Los problemas respiratorios representan actualmente el problema de salud atendido con más frecuencia en Atención Primaria, precisando de un enfoque personalizado y global. Concretamente, la EPOC afecta al 10% de los ciudadanos mayores de 40 años, y el asma al 5% de la población, pudiendo ser atendidos entre 5 y 10 pacientes diarios en las consultas. Por esta razón, las jornadas también han dedicado una de las ponencias a actualizar conocimientos sobre estas patologías.
“En los últimos años, pocas enfermedades han supuesto un problema de salud pública mundial equiparable a la EPOC y al asma. Por un lado, por su prevalencia, y por otro, porque a pesar de los avances en el conocimiento de su etiopatogenia y la incorporación al mercado de nuevos fármacos, continúa siendo dificultoso el control de las mismas”, ha explicado el doctor Antonio José Baca, presidente del Comité Organizador.
Sin embargo, existe una serie de circunstancias que dificultan el correcto manejo de estas enfermedades. “Actualmente, el tabaquismo y el envejecimiento de la población, con el aumento de las enfermedades crónicas, son importantes retos que debemos asumir desde Atención Primaria. Asimismo, las cifras de infradiagnóstico, la escasa precisión diagnóstica, el inadecuado uso de la espirometría forzada y la utilización de numerosos recursos en salud plantean la necesidad de una atención integrada basada en la educación sanitaria, rehabilitación, promoción del autocuidado e implicación del paciente en la toma de decisiones”, ha concluido el presidente del Comité Organizador.
Recordamos que SALUD A DIARIO es un medio de comunicación que difunde información de carácter general relacionada con distintos ámbitos sociosanitarios, por lo que NO RESPONDEMOS a consultas concretas sobre casos médicos o asistenciales particulares. Las noticias que publicamos no sustituyen a la información, el diagnóstico y/o tratamiento o a las recomendaciones QUE DEBE FACILITAR UN PROFESIONAL SANITARIO ante una situación asistencial determinada.
SALUD A DIARIO se reserva el derecho de no publicar o de suprimir todos aquellos comentarios contrarios a las leyes españolas o que resulten injuriantes, así como los que vulneren el respeto a la dignidad de la persona o sean discriminatorios. No se publicarán datos de contacto privados ni serán aprobados comentarios que contengan 'spam', mensajes publicitarios o enlaces incluidos por el autor con intención comercial.
En cualquier caso, SALUD A DIARIO no se hace responsable de las opiniones vertidas por los usuarios a través de los canales de participación establecidos, y se reserva el derecho de eliminar sin previo aviso cualquier contenido generado en los espacios de participación que considere fuera de tema o inapropiados para su publicación.
* Campos obligatorios