Centros de salud Por S. A. D. Sábado, 12 Mayo 2018 12:57
congreso semfyc

Un estudio demuestra que el 75% de los antibióticos recetados para infecciones respiratorias no eran necesarios

Los médicos reclaman pruebas de diagnóstico rápido en Atención Primaria para racionalizar la prescripción

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El Congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comuntaria, semFYC, que hoy finaliza en Barcelona, ha puesto sobre la mesa la necesidad de que todos los especialistas en Medicina de Familia y Comunitaria que trabajan en Atención Primaria dispongan de las pruebas de diagnóstico rápido de enfermedades infecciosas en la cartera de servicios disponibles, a fin de que se pueda racionalizar la prescripción antibiótica.

Un estudio presentado en el Congreso de la SemFYC, y realizado en 8 Comunidades Autónomas, ha puesto de manifiesto que, de disponer de dichas pruebas diagnósticas, se podría reducir en un 70% de estos fármacos en casos de faringitis e infecciones de tracto respiratorio inferior.

Según los datos expuestos en la presentación del estudio HappyAudit3, realizado en ocho comunidades autónomas, durante 15 días del año 2015, una correcta introducción de las pruebas de diagnóstico rápido de enfermedades infecciosas y la adherencia a las guías clínicas por parte de los Médicos de Familia “podría reducir de forma considerable la prescripción innecesaria de antibióticos en la faringitis aguda y las de infecciones de tracto respiratorio inferior”, según apunta el miembro del Grupo de Trabajo en Enfermedades Infecciosas de la semFYC y autor del estudio, Carles Llor.

El citado estudio constató que, en el periodo analizado, se diagnosticaron 1.012 casos de faringitis y 1.928 casos de infecciones de tracto respiratorio inferior por parte de 126 médicos de familia en Atención Primaria que trabajaban en 8 Comunidades Autónomas. El 49,1% de los pacientes con faringitis fueron tratados con antibióticos y el 49,9% de los que sufrían una infección de tracto respiratorio inferior, también. Sin embargo, según las pruebas diagnósticas con test rápido de enfermedades infecciosas y las aplicación restrictiva de las directrices de las guías de práctica clínica en enfermedades infecciosas, solo el 7,6% de los pacientes con faringitis y el 15,1% de los que sufrían infección de tracto respiratorio inferior debieran haber tomado antibióticos.

Para Carles LLor, “la evidencia del beneficio del uso de antibióticos se limita a unos casos muy concretos de estas infecciones, las infecciones del tracto respiratorio inferior constituyen una de las razones para potenciar el no hacer”. 

Muertes por resistencia

Cabe recordar que el aumento de la resistencia a los antibióticos amenaza la eficacia de los antibióticos ahora y en el futuro: en España, alrededor de 2.500 muertes anuales se deben a infecciones resistentes y, en el año 2050, la cifra podría situarse en 40.000 si no se actúa decididamente sobre el problema.

Según datos de la semFYC, una de cada tres consultas en Atención Primaria versa sobre posibles enfermedades infecciosas por lo que hasta el 80% de las prescripciones de antibióticos que se hacen surgen de la Atención Primaria. Por patologías, entre el 75 y 85% de las prescripciones son motivadas por enfermedades respiratorias.

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