El Centro de Intervención Comunitaria (CIC), que surgió en enero de 2013 como proyecto piloto del Servicio de Psiquiatría del Hospital Río Hortega de Valladolid, ha logrado reducir de forma considerable las necesidades de hospitalización y facilitar la recuperación y emancipación de personas diagnosticadas de trastorno mental grave.
Se trata de proporcionar espacios de libertad y defender que la experiencia subjetiva de la locura no se reduzca al concepto médico de enfermedad, sino apoyando a las soluciones individuales de cada persona para resolver sus conflictos y apostando por un modelo clínico basado en las necesidades de los pacientes y de sus familias.
Lo explica de forma muy gráfica la coordinadora del CIC, Laura Martín, al responder qué diferencia a este Centro de cualquier otro hospital a la hora de atender a una persona con enfermedad mental grave: “Se traduce en que la pregunta que le hacemos cuando llega el enfermo es diferente, le preguntamos por lo que necesita, no lo qué toma o cuál es su diagnóstico, sino cuáles son sus miedos, sus problemas, en qué entorno vive, cómo considera su mlaestar”.
A juicio de la coordinadora, no se trata de dar un nombre a la enfermedad, porque “hablamos de un malestar subjetivo”, sino de “ayudar a la persona a encontrar el por qué de su malestar, que ella misma lidere su proyecto, es un cambio muy sutil desde el punto de vista psiquiátrico, pero defintivo a la hora de la libertad de cada persona”, y añade que “nosotros huimos del concepto de cronicidad, discapacidad, dependencia, intentamos trabajar para que la gente pueda salir de la red, no para que quede atrapada en ella por tener determinado diagnóstico psiquiátrico”.
Una media de 55 pacientes
Así, este Centro de Intervención Comunitaria (CIC) ha logrado reducir de forma considerable las necesidades de hospitalización y facilitar la recuperación y emancipación de personas diagnosticadas de trastorno mental grave. En colaboración con los equipos de salud mental, y con una vocación profundamente comunitaria, atiende desde entonces a una media de 55 personas de las dos áreas de Valladolid.
Con un marco teórico y organizativo diferente, el equipo del CIC defiende, por un lado, un trabajo desjerarquizado -en el que no importa la categoría profesional, sino la capacidad personal de sus profesionales– y, por otro, la idea de que debemos ser nosotros los que nos adaptemos a los tiempos y espacios de las personas con malestar psíquico.
Actualmente, en el CIC trabajan 10 profesionales –dos psiquiatras, un psicólogo, un terapeuta ocupacional, dos enfermeras y cuatro técnicos de cuidados auxiliares-. Además, cuenta con siete pisos alquilados con un total de 29 plazas y se está tramitando la cesión de otros dos, procedentes de entidades públicas, con un total de ocho plazas.
Desde la puesta en marcha de esta atención comunitaria, se ha reducido la necesidad de estancias hospitalarias, lo que ha permitido prescindir de la Unidad de Rehabilitación del Centro asistencial Doctor Villacián, así como reducir los ingresos en la Unidad de Hospitalización del Río Hortega. Así, enero ha sido el mes con menor índice de ocupación de la Unidad de Agudos de los tres últimos años, con un índice del 53,35 %.
En esa misma dirección, los recursos ambulatorios de los equipos de salud mental están incorporando nuevas iniciativas: un programa piloto en el centro de salud Delicias I, con atención psicológica en menos de 48 horas con el objetivo de prevenir el consumo innecesario de psicofármacos y atención directa en los centros de salud de Arroyo de la Encomienda y de Medina del Campo; esta atención por parte de los especialistas se ampliará en las próximas semanas a los centros de salud de Zaratán, Tordesillas y Covaresa.
El CIC, y el modelo que representa, es un centro muy atractivo en la formación de especialistas en psiquiatría y psicología clínica. En los últimos cinco años, 65 residentes en psiquiatría y en psicología clínica de otros países han desarrollado estancias formativas en el CIC autorizadas por el Ministerio de Sanidad; representa el 87 % de todas las estancias formativas autorizadas en Castilla y León en estas especialidades. Atractivo y cambio que está liderando el centro en toda España.
Todos estos avances fueron reseñados por el consejero de Sanidad, Antonio María Sáez Aguado, durante la visita al CIC con motivo de los “5 años de este centro que representa un cambio en la organización de la atención psquiátrica y en la forma de trabajar, un cambio muy importante hacia el modelo comunitario que pretende atender los problemas de la salud mental en el entorno del paciente, evitando el artificio que supone hospitalizarlos”.
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