El asma es una de las enfermedades crónicas más comunes en el mundo. Se calcula que alrededor de 340 millones de personas la padecen. En un ataque de asma, las vías respiratorias pueden inflamarse y estrecharse. Por sus propiedades antiinflamatorias, así como por su acción rápida e intensa, las guías médicas recomiendan corticoides sistémicos, un tipo de fármaco dirigido al tratamiento a corto plazo de exacerbaciones de asma graves, o como terapia de mantenimiento adicional en pacientes con enfermedad grave que no responden a corticoides inhalados de mantenimiento en dosis altas.

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Una nueva investigación retrospectiva basada en datos de 14.973 pacientes analizados del Registro clínico SEMI-COVID-19 de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) concluye que los pacientes bajo tratamiento crónico con corticoides de forma previa al ingreso hospitalario por covid-19 tuvieron peor pronóstico durante la hospitalización, realidad que no sucedió con la toma crónica previa al ingreso de otros medicamentos inmunosupresores como los denominados inhibidores de la calcineurina.

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Un estudio multicéntrico, en el que han participado 36 hospitales de España y Andorra, demuestra que el uso temprano de corticoesteroides en pacientes críticos con covid-19 se asocia con una menor mortalidad que cuando se administran de forma tardía. El estudio también establece que el momento óptimo para su administración es dentro de las primeras 48 horas tras el ingreso en la UCI.

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Un metanálisis de pacientes críticamente enfermos con COVID-19 concluye que la administración de corticosteroides sistémicos en comparación con la atención habitual o placebo se asocia con una menor mortalidad por todas las causas a 28 días.

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"Los corticoides, que son fármacos antiinflamatorios, combinados con el tratamiento antibiótico pueden reducir del 31% al 13% el fallo del tratamiento en la neumonía adquirida en la comunidad. Eso significa un aumento del éxito del tratamiento en un 18% en los pacientes más graves y una considerable reducción de la mortalidad", explica el Dr. Antoni Torres, neumólogo y miembro del Comité Ejecutivo del Programa de Investigación en Neumonías de SEPAR (Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica).

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