Las enfermedades minoritarias, aunque cada vez son más conocidas entre la sociedad y los profesionales sanitarios disponen de registros para su mejor detección, todavía se enfrentan a un desconocimiento que repercute en el diagnóstico de estas patologías, que engloban a aquellas enfermedades con una prevalencia de alrededor de unos cinco casos por cada 10.000 habitantes.

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Entre los próximos días 2 y 4 de marzo, Oviedo acoge el Congreso Nacional de Atención Sanitaria al Paciente Crónico, promovido por la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), con el objetivo de impulsar un foro multidisciplinar e intersectorial donde pacientes, profesionales y administraciones puedan debatir diferentes estrategias para dar respuesta al gran desafío que constituye la cronicidad.

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La anemia es una de las patologías con especial relevancia para los servicios de Medicina Interna, ya que tiene una prevalencia que alcanza hasta el 40-50% en enfermedades crónicas como la insuficiencia cardiaca, EPOC o en pacientes con comorbilidad múltiple. Además, es un factor de riesgo independiente para una mayor morbimortalidad, debido a su demostrada asociación con un peor pronóstico en multitud de situaciones clínicas.

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La responsabilidad de los pacientes en su propio cuidado es un elemento que se traduce en una mayor adherencia a los tratamientos, mejor cumplimiento de las revisiones, menores tasas de recaídas y, en general, un uso más racional de los servicios de salud. Así lo ponen de manifiesto diversas experiencias con distintas patologías crónicas como han querido reconocer los especialistas en Medicina Interna en su congreso anual que este año se celebra en Zaragoza.

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Haciendo caso omiso de las recomendaciones de los cardiólogos, internistas y otros especialistas implicados, ell Ministerio de Sanidad acaba de publicar prácticamente el mismo informe de posicionamiento terapéutico (IPT) que ya presentó en el mes de mayo en relación al tratamiento para pacientes con fibrilación auricular, la arritmia cardiaca crónica más frecuente, afectando al 8,5% de la población mayor de 60 años (912.000 personas en España). Esta patología multiplica por cinco el riesgo de ictus y embolia sistémica.

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El estudio UDVIMI pone de manifiesto que los cuidados paliativos son todavía insuficientes en los últimos días de vida de los enfermos ingresados en los servicios de Medicina Interna de los hospitales españoles, tanto públicos como privados, y que en su mayoría son personas de avanzada edad.

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La microbiota intestinal está adquiriendo en los últimos años una gran importancia en el estudio de las causas de numerosas patologías. Cada vez más, la evidencia científica señala que algunos hábitos, como el sedentarismo o la dieta, pueden causar alteraciones en esta población de bacterias que puebla el sistema digestivo humano, influyendo en la aparición de enfermedades crónicas como la obesidad, la diabetes o ciertos tumores.

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La insuficiencia cardiaca es la primera causa de hospitalización en España en mayores de 65 años, y la tercera causa de muerte cardiovascular. En la actualidad, afecta al 6,8% de la población española, lo que representa un total de 1.320.376 personas, y su incidencia aumenta con la edad llegando a afectar entre un 15 y un 20% de los mayores de 85 años.

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La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) y Farmaindustria han firmado hoy un convenio en el que se establece "un marco general que facilite la cooperación y la colaboración entre ambas entidades", especialmente en materia de transparencia, en un encuentro que contó con la presencia de los presidentes de ambas entidades, Emilio Casariego y Antoni Esteve, respectivamente.

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El paciente pluripatológico se caracteriza por sufrir dos o más enfermedades crónicas y una edad avanzada, con una media de 78 años, presentando más riesgo de infecciones debido a los cambios inmunológicos relacionados con el envejecimiento, la desnutrición, el deterioro funcional y cognitivo, entre otras cuestiones.

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