Hospital Por S. A. D. Domingo, 16 Diciembre 2018 19:37
hospital clínic de barcelona

Técnica pionera en la extracción de tumores del riñón para evitar la diálisis

La nefrectomía parcial, pionera en toda Europa, intenta salvar el mayor tejido renal sano del paciente

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La operacion se ha presentado en el marco del Urofòrum. La operacion se ha presentado en el marco del Urofòrum. hospitalclinic.org

El Hospital Clínico de Barcelona ha aplicado con éxito una nueva técnica de extirpación de tumores malignos del riñón, mejorando la técnica ya utilizada de la nefrectomía parcial. El objetivo es evitar la nefrectomía total, que en muchos de estos casos llevaría al paciente a la diálisis.

La presentación de esta técnica se ha hecho en el marco del Urofòrum, organizado por el Hospital Clínico con los mejores especialistas del todo el mundo en Urología. La nueva técnica ha sido aplicada y liderada por el Dr. Antonio Alcaraz , jefe del Servicio de Urología del Hospital Clínico y el Dr. Raul Martos , del mismo servicio.

Durante la nefrectomía parcial, sólo se extirpa el tumor canceroso o el tejido enfermo y se intenta evitar la extracción del mayor tejido renal sano posible. La nueva técnica desarrollada por el Hospital Clínico de Barcelona, ​​y pionera en Europa, va más allá: consiste en introducir un catéter mediante la arteria femoral para taponar la arteria del riñón con un globo que permite la perfusión con una solución (suero) fría que permitirá que éste no sufra daños y así poder trabajar más tiempo; finalmente, extraer el tumor de una manera más eficiente.

Esta técnica se ha aplicado con éxito en pacientes que tenían tumores de hasta 7 cm. La técnica permite desarrollar la operación de forma laparoscópica en lugar de cirugía abierta tradicional, y en consecuencia, que la recuperación del paciente sea más rápida. Anteriormente esta técnica, se iba a detener la función del riñón mediante la introducción de una pinza para evitar la entrada de sangre al riñón, para poder trabajar en la extracción del tumor, lo que provocaba que había menos tiempo para trabajar y aumentaba el riesgo de dañar el riñón de forma irreversible durante todo el proceso.

Técnica laparoscópica

Más del 90% de las nefrectomias se realizan mediante técnica laparoscópica. Esta técnica de mínima invasión permite, mediante 3 o 4 mini-incisiones de 0,5 a 1,2 cm la introducción de tubos plásticos, a través de los cuales se realiza la disección del órgano y extracción posterior, mediante una pequeña incisión en la zona del pubis. Las ventajas de esta técnica son: el paciente sangra mucho menos, menor dolor postoperatorio, alta precoz (3-4 días), menores cicatrices quirúrgicas y reincorporación laboral más reciente. La intervención se realiza siempre bajo anestesia general. En casos con grandes tumores o con sospecha de afectación extra-renal puede ser necesaria la cirugía abierta convencional.

El Hospital Clínico de Barcelona practica unas 100 operaciones de cáncer de riñón cada año, y desde 2005 se han realizado más de 1.300. De estas operaciones hay demostrada una esperanza de vida después de 5 años del 95%.

El Uroforum, organizado por el Hospital Clínico de Barcelona, celebró su 4ª. edición el jueves y viernes en el Paraninfo de la Facultad de Medicina y Ciencias Médicas de la Universidad de Barcelona. El encuentro reunió a cerca de 300 profesionales, entre ellos 10 de los mejores especialistas del mundo en urología.

La edición de este año tuvo cinco sesiones de operaciones en directo con dos operaciones simultáneas de diferentes enfoques para un mismo abordaje. Mientras se realizan las operaciones los participantes del Uroforum las pudieron seguir a través de pantallas y gafas 3D en el Paraninfo de la Facultad e interactuar con los cirujanos que estaban practicando la operación. Al terminar cada cirugía hubo un debate con dos expertos y el público para presentar diversos puntos de vista sobre la cirugía realizada.

 



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