Las sociedades científicas para el Estudio de la Obesidad (SEEDO) y de Oncología Médica (SEOM) han hecho un repaso al víncuo entre la obesidad y el cáncer a través de un documento en el que recuerdan la importancia de la prevención. Estos especialistas recuerdan que el riesgo de padecer cáncer por sobrepeso se incrementa cuatro o cinco veces dentro de los más de 215.000 casos oncológicos que se detectan en España cada año.
En el documento de consenso de estas dos sociedades refleja una serie de estadísticas relacionadas con la obesidad y el cáncer, destacando que el exceso de peso está implicado en entre el 15 y el 20% de las muertes por cáncer o que el 30% de las muertes oncológicas se podría evitar con hábitos de vida saludables. Asimismo, el 4% de los hombres y el 7% de las mujeres deben su cáncer a la obesidad.
Estas entidades científicas insisten en que la de mama y útero en mujeres y la de próstata en varones son las enfermedades neoplásicas en las que la obesidad condiciona un peor pronóstico. Por otra parte, precisan que el riesgo de padecer cáncer por sobrepeso se incrementa cuatro o cinco veces dentro de los más de 215.000 casos oncológicos que se detectan en España. En el país, el 22,9% de la población adulta es obesa, siguiendo el indicador del índice de masa corporal (IMC), porcentaje que aumenta hasta el 36% si se utiliza el perímetro de la cintura para definirla.
Sobre el cáncer y la obesidad, reflexionan en el documento tanto el presidente de la SEEDO, Felipe F. Casanueva, como la de la SEOM, Pilar Garrido. El primero piensa que aún queda mucho por investigar en la relación entre dieta y cáncer. “Es un hecho probado que determinados nutrientes funcionan de escudo protector contra numerosas enfermedades oncológicas y otros, sin embargo, favorecen su desarrollo o dificultan su tratamiento“, apunta. Por su parte, la doctora Garrido recuerda que ya se sabe que una de cada dos personas nacidas hoy tendrá cáncer. “Uno de los grandes retos que tenemos en la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), como sociedad comprometida con la población y con nuestros pacientes, es contribuir a modificar hábitos de vida, sobre todo el tabaco y la obesidad, que tanta influencia tienen en el cáncer y que, sin embargo, es poco conocido por la población”, indica.
Peor pronóstico y más mortalidad
Esta oncóloga insiste en que la obesidad en el momento del del diagnóstico se relaciona con el incremento de la probabilidad de recidiva y de mortalidad (peor pronóstico en cáncer de mama, sobre todo, pero también en el de colon, esófago, vesícula biliar, páncreas, riñón, implicada en el 15 o 20%). “La obesidad también puede dificultar y retrasar el diagnóstico, interferir en la administración eficaz del tratamiento antineoplásico (más complicaciones, mayor toxicidad) y aumentar los riesgos de desarrollo de segundas neoplasias primarias y comorbilidades, tales como enfermedades cardiovasculares y diabetes”, señala.
Tras la puesta en común de la problemática del cáncer y la obesidad, tanto SEEDO como SEOM han suscrito un acuerdo de colaboración para desarrollar conjuntamente el Proyecto OBEyCAN, para la reducción del impacto de la obesidad en el cáncer a través de la sensibilización de los profesionales y pacientes acerca de la fuerte asociación entre la obesidad y el cáncer. Por otro lado, promover los cambios en el estilo de vida hacia patrones de alimentación saludables y una actividad física regular y prolongada.
Estas sociedades quieren fomentar la investigación sobre la fisiopatología de la obesidad y el cáncer, así como el desarrollo y la evaluación del impacto de los cambios de estilo de vida en el curso de la enfermedad. O la elaboración de directrices para la actuación en paciene con obesidad y cáncer, así como conseguir que las instituciones públicas, la industria alimentaria y la sociedad participen activamente en lucha contra la obesidad, empleando todos los medios posibles de promoción de la salud.
Y como resultado de esta declaración de consenso entre SEOM y SEEDO, ambas sociedades han acordado Los diez mandamientos de la obesidad:
1.- La obesidad, considerada como una enfermedad epidémica, afecta al 22,9% de la población cuando se utiliza el IMC. Si se usa la circunferencia de la cintura, la cifra se eleva al 36,5%.
2.- La obesidad representa un factor de riesgo adicional en pacientes con cáncer.
3.- Se ha encontrado una asociación epidemiológica entre la obesidad y el cáncer, con un HR> 1,5 para el cáncer de mama en mujeres post-menopáusicas, con cáncer de endometrio y carcinoma renal.
4.- También se ha hallado una asociación positiva más débil, con un HR de 1 a 1,5, para el cáncer colorrectal, para el cáncer de esófago/gástrico, cáncer de tiroides, meningiomas, cáncer de próstata, cáncer de páncreas y carcinoma hepatocelular.
5.- Aunque mal entendido, los mecanismos etiopatogénicos están relacionados con un aumento de los estrógenos de la aromatización de los andrógenos y la proliferativa actividad de las citoquinas inflamatorias, adipoquinas, insulina, IGF1, IGF2 y ácidos grasos.
6.- El aumento de la grasa corporal, especialmente en el tronco, se comporta como un factor de riesgo independiente para el desarrollo de ciertos cánceres. También empeora el pronóstico, reduce la supervivencia y aumenta el riesgo de tumores secundarios.
7.- Una mayor supervivencia de los pacientes con cáncer significa que la obesidad y sus complicaciones, principalmente la diabetes y las enfermedades cardiovasculares, son responsables de más de la mitad de muertes en estos pacientes.
8.- El momento en el que se le diagnostica cáncer a un paciente ofrece la oportunidad de que tome conciencia sobre la importancia de los cambios en el estilo de vida y hacer frente a la obesidad de manera integral. Los protocolos para la evaluación y el tratamiento de la obesidad en pacientes con cáncer necesitan ser implementados.
9.- Se estima que el 50% de los cánceres podrían prevenirse mediante cambios de estilo de vida, como no fumar, reducir la exposición al sol, prevenir la obesidad, comer una dieta saludable baja en grasas saturadas y rica en frutas y verduras y hacer más ejercicio físico.
10.- Las políticas activas destinadas a prevenir la obesidad y el cáncer tienen que ser puestas en marcha. Las diversas personas implicadas (políticos, gestores, educadores, pacientes, asociaciones y profesionales de la salud) deben esforzarse por lograrlo.
Recordamos que SALUD A DIARIO es un medio de comunicación que difunde información de carácter general relacionada con distintos ámbitos sociosanitarios, por lo que NO RESPONDEMOS a consultas concretas sobre casos médicos o asistenciales particulares. Las noticias que publicamos no sustituyen a la información, el diagnóstico y/o tratamiento o a las recomendaciones QUE DEBE FACILITAR UN PROFESIONAL SANITARIO ante una situación asistencial determinada.
SALUD A DIARIO se reserva el derecho de no publicar o de suprimir todos aquellos comentarios contrarios a las leyes españolas o que resulten injuriantes, así como los que vulneren el respeto a la dignidad de la persona o sean discriminatorios. No se publicarán datos de contacto privados ni serán aprobados comentarios que contengan 'spam', mensajes publicitarios o enlaces incluidos por el autor con intención comercial.
En cualquier caso, SALUD A DIARIO no se hace responsable de las opiniones vertidas por los usuarios a través de los canales de participación establecidos, y se reserva el derecho de eliminar sin previo aviso cualquier contenido generado en los espacios de participación que considere fuera de tema o inapropiados para su publicación.
* Campos obligatorios