Fármacos opiáceos más seguros y con menos efectos indeseables perfilarán el futuro del tratamiento del dolor dados los importante avances alcanzados el último año como el incremento del conocimiento de la neurobiología del dolor, así como los datos ofrecidos por la genética del dolor y las técnicas diagnóstica, tal y como se ha puesto de manifiesto en la presentación del XV Congreso de la Sociedad Española del Dolor (SED).
“El incremento del conocimiento de la neurobiología del dolor, permitiendo que la ciencia pueda ofrecer más y mejores medios para atajarlo, así como los datos ofrecidos por la genética del dolor y las técnicas diagnósticas para la perfección en las escalas del dolor, han producido grandes avances en la mejora de su abordaje”, ha señalado el profesor Juan Antonio Micó, presidente de la Sociedad Española del Dolor (SED), durante la presentación del XV Congreso de la SED. A pesar de estos progresos en los últimos años, el tratamiento del dolor enfrenta varios retos, entre los que se incluye la necesidad de encontrar fármacos opiáceos más seguros y con menos efectos indeseables e incrementar la investigación en dolor en relación con el género y la comorbilidad.
Los expertos reconocen que el dolor es inherente al ser humano, ya que es una respuesta de nuestro organismo a la exposición de agentes lesivos que nos permite saber que hay un problema, pero también apuntan a que es prevenible y se puede aliviar en muchas ocasiones. Con el fin de ofrecer mejoras al paciente, durante este Congreso, que se celebra en Palma de Mallorca del 24 al 26 de mayo, se debatirá y analizará el abordaje actual y futuro del dolor desde todas las perspectivas posibles.
Estos retos requieren también de la formación de los pacientes en la autogestión de la enfermedad para conseguir su participación activa durante el transcurso del tratamiento y evolucionar, así, hacia paciente activo. “El paciente activo se compromete y toma riendas en su problema de dolor. En la actualidad, estamos en los albores del paciente activo y hemos de seguir en ello y ganar terreno día a día”, ha señalado el doctor José Luis Aguilar, presidente del Comité Organizador de esta reunión científica.
Por ello, aunque Vivir sin dolor, el lema de esta edición, se podría considerar una utopía, la realidad es que su alivio y control es posible y supone un objetivo para nuestra sociedad y todos los profesionales sanitarios.
Novedades de esta edición
El XV Congreso de la SED, que reunirá a más de 1.000 profesionales de distintas especialidades relacionadas con el tratamiento de dolor y agentes del Sistema Nacional de Salud (SNS), quiere contribuir, en palabras del doctor Aguilar, a generar debate sobre la naturaleza del fenómeno dolor, a dar una visión dinámica, actual y futurible de los temas que se tratarán y a la participación activa de los pacientes.
“Este encuentro supone un orgullo y una satisfacción para Palma, no solo un exponente y líder en el sector Servicios, sino también en I+D+i en Salud”, ha apuntado.
Los asistentes a este Congreso debatirán sobre nuevas técnicas en el manejo del dolor, el presente y futuro de la genética y genómica en dolor, el Big Data, la coordinación entre Atención Primaria con las Unidades de Dolor, el papel de Enfermería en estas unidades, la influencia de la dieta y el dolor neuropático en enfermedades terminales.
Además, esta reunión científica multidisciplinar tiene un carácter eminentemente práctico y contará con la participación activa de pacientes en cada tema. El doctor Aguilar ha asegurado que los talleres pretenden dar respuesta a problemas no resueltos y ha destacado la importancia de conocer la opinión de todos los agentes implicados, desde profesionales de la salud de distintos ámbitos a políticos y gestores, compañías farmacéuticas, equipos de investigación y los pacientes, que como novedad en esta edición tendrán una participación más notable en cada uno de los debates.
Internacionalización de este congreso
Por su parte, el doctor Antonio Montero, presidente del Área Clínica del Comité Científico, ha destacado la internacionalización de este congreso, que contará con ponentes extranjeros de gran prestigio así como la transversalidad de los temas a debatir y las novedades tecnológicas Big Data en el seguimiento de los pacientes con dolor.
“La difusión de actividades relacionadas con el dolor suponen siempre un beneficio socio-económico para la sociedad”, ha señalado el doctor Montero, quien vislumbra el manejo del dolor como una especialidad médica autónoma con formación universitaria y de pregrado, multidisciplinaria y transversal en el futuro.
Por otro lado, la doctora María Isabel Martín Fontelles, presidenta del Área Básica del Comité Científico, ha explicado que en los últimos años la SED ha apostado por potenciar la presencia de la investigación básica en sus Congresos, facilitando el análisis de aspectos como diagnóstico y tratamiento de los pacientes con dolor y la investigación de candente actualidad: “Nuestro objetivo final es disponer de nuevas posibilidades para mejorar el tratamiento de los pacientes con dolores intratables en la actualidad”.
Premios a la investigación
La Fundación Española del Dolor (FED) entregará por segundo año consecutivo los Premios a Tesis Doctorales, dirigidos a socios de la SED, una iniciativa que tiene como objetivo promocionar la investigación de este trastorno, ya que irán a colaborar en la realización y difusión de las cuatro mejores tesis doctorales presentadas por socios de la SED (con una antigüedad mínima de un año).
La FED ha establecido para ello la cuantía de 2.000 euros a repartir entre los mejores premios/comunicaciones seleccionados por el jurado, 3.000 euros a las cuatro mejores tesis doctorales presentadas y 6.000 euros al Premio José Luis Madrid Arias. Los premiados se harán públicos durante el Congreso de la SED.
‘Apps’ sanitarias
La aplicación de las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TIC) en el ámbito de la salud, que incluyen entre otros las apps’ sanitarias y las wearables, dispositivos empleados para el tratamiento, impulsan la participación del paciente en el tratamiento de su propio dolor y, con ello, su evolución a pacientes activos. Así lo han constatado profesionales sanitarios reunidos en el marco del XV Congreso de la Sociedad Española del Dolor (SED), que se está celebrando en Palma del 24 al 26 de mayo, quienes han destacado que en el futuro los pacientes exigirán a los especialistas una formación activa para el control y seguimiento de su enfermedad.
“Las apps pueden ayudar a los pacientes a convertirse en activos en el manejo de su enfermedad. Ahora podemos integrar con mucha facilidad los datos de los dispositivos wearables -que los recogen pasivamente sin intervención directa de los pacientes- y los datos de las apps“, ha señalado el presidente del Comité Organizador del Congreso, el doctor José Luis Aguilar.
En esta línea también se ha posicionado el director de la Fundación Estudios de la Salud, entidad titular de la Facultad de Medicina de la Universidad de Vic – Universidad Central de Cataluña, el doctor Joan Guanyabens, quien ha señalado que estas aplicaciones deben ajustarse a unos criterios para poder utilizarse como herramienta para el cuidado de la salud. Estos criterios engloban aspectos funcionales y tecnológicos; de seguridad, en lo referente al manejo y privacidad de los datos. El elemento más importante es el valor que aporta tanto a los pacientes como a los profesionales.
Posibilidades del big data
La actividad sanitaria genera, cada vez, mayor cantidad de datos y de mejor calidad. Sin embargo, la complejidad y la confidencialidad de estos datos no ha facilitado la transformación digital del sistema de salud en lo referente a la actividad de los profesionales sanitarios.
Al respecto, el doctor Guanyabens ha advertido de las posibilidades que ofrece el big data para interpretar estas informaciones y generar evidencias, modelos predictivos y algoritmos que van a transformar el papel de los profesionales. “Los especialistas en su función de diagnóstico, prescripción y predicción van a disponer de algoritmos que van a transformar el contenido y la forma de trabajar”, puesto que se podrá disponer de esa información con antelación, ha recalcado.
La enfermería, un aspecto clave
Una vez que el paciente dispone de la información precisa para adoptar un papel activo en el transcurso de la enfermedad puede dar un paso más y participar en las asociaciones de pacientes. “El papel de las asociaciones de pacientes es fundamental y son de extrema utilidad al sistema sanitario, tanto por canalizar demandas sociales de pacientes hacia la Administración, como por poder ser capaces de ofertar, ellas mismas, soluciones distintas”, ha recalcado el doctor Aguilar.
La involucración de los pacientes requiere el entendimiento tanto de la enfermedad como del tratamiento prescrito. En esta fase, la enfermería desempeña un papel destacado, tal y como se ha puesto de manifiesto durante varias jornadas a lo largo del Congreso.
A través de su participación en equipos multidisciplinares para el tratamiento del dolor, la enfermería realiza, entre otras funciones, seguimientos de los procedimientos para mejorar la calidad asistencial, fomenta la formación de autocuidados en dolor y suministra al paciente las herramientas necesarias para su tratamiento.
“El papel de la enfermería es fundamental en cuanto a la formación del paciente y se puede ofrecer de forma individual o a través de la organización de talleres para garantizar un mejor manejo del dolor y una educación que incremente su calidad de vida”, ha recalcado la Coordinadora de Enfermería de la Unidad del Dolor, Reanimación y CMA del Hospital Universitario Son Llàtzer, Yolanda March.
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