El cáncer de pulmón es una de las patologías oncológicas más temidas por su adverso pronóstico, pero, a pesar de que sigue en cabeza en cuanto a mortalidad, se está consiguiendo “que la evolución de los pacientes sea mucho mejor” gracias a los avances científicos y a un “control multidisciplinar” de los casos.
Así lo ha asegurado hoy la doctora Nuria Novoa, del servicio de Cirugía Torácica del Hospital Universitario de Salamanca, durante la presentación del XXXIV Congreso de la Sociedad Castellano-Leonesa y Cántabra de Patología Respiratoria (SOCALPAR), que reunirá hasta el sábado en la capital salmantina a 140 neumólogos, cirujanos torácicos, enfermeros y fisioterapeutas en torno a un amplio y variado programa entre cuyos contenidos se encuentra el abordaje del cáncer pulmonar.
“El esfuerzo realizado en el área de Neumología para conseguir un dignóstico más precoz y la existencia de técnicas quirúrgicas con mínima invasión que favorecen una mejor y más rápida recuperación hacen que los oncólogos y los radioterapeutas estén en mejores condiciones para completar el tratamiento de los pacientes, consiguiendo que su evolución sea mucho mejor”, ha explicado la especialista, secretaria del comité organizador del encuentro, en el que esta enfermedad protagonizará el debate con el que se abrirá la jornada del sábado.
Inauguración por el consejero de Sanidad
El congreso arrancará esta tarde con un taller teórico-práctico sobre técnicas respiratorias invasivas que tendrá lugar en el Aula de Simulación de la Facultad de Medicina de Salamanca, y en el que los participantes tendrán ocasión de profundizar en procedimientos como la ecobroncoscopia, el drenaje pleural tunelizado y el manejo de la vía aérea difícil. Así lo ha expuesto el doctor Jacinto Ramos, adjunto del servicio de Neumología del complejo hospitalario salmantino y presidente del comité organizador de una cita que será inaugurada oficialmente a las ocho de la tarde en el museo de la Casa Lis, en un acto al que asistirán el consejero de Sanidad de Castilla y León, Antonio María Sáez Aguado; el delegado de la Junta, Bienvenido Mena; la concejala de Salud Pública de Salamanca, María José Fresnadillo, y los presidentes de la SEPAR (Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica) y SOCALPAR, Pilar de Lucas y Félix del Campo, respectivamente.
Los participantes en el encuentro profundizarán sobre diferentes temas de actualidad relacionados con las patologías respiratorias y su atención, como las técnicas invasivas para el diagnóstico y el tratamiento de procesos que no pueden abordarse con fármacos, los cuidados de enfermería del paciente con drenaje torácico o la valoración del riesgo quirúrgico asociado a la Cirugía Torácica, una conferencia que impartirá el doctor Gonzalo Varela, especialista del complejo hospitalario salmantino y presidente electo de la Sociedad Europea de Cirujanos Torácicos.
Además, durante el congreso se celebrará un simposio sobre nuevas evidencias en hipertensión pulmonar, “una enfermedad rara” que, según ha recordado el doctor Ramos, genera “un gran consumo de recursos sanitarios” y cuya atención resulta más eficaz en unidades especializadas, una de las cuales funciona en el hospital de Salamanca. También se desarrollará un simposio sobre el diagnóstico y el abordaje terapéutico de la fibrosis pulmonar idiopática, una dolencia para la que en la actualidad no se dispone “de tratamientos muy eficaces”, aunque en la cita se expondrán algunas novedades sobre “fármacos muy recientes que aportan algo más en relación a la calidad de vida y la supervivencia de los pacientes”.
El congreso también dará cabida al creciente papel de la enfermería en la asistencia de los enfermos con patologías respiratorias, en la que está cobrando especial relevancia la labor de estos profesionales en ámbitos como “la educación terapéutica de los pacientes con asma y EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)”.
Medicina personalizada
En relación a estas dos enfermedades “y a otras patologías respiratorias sistémicas”, el presidente del comité organizador del congreso ha apuntado que la investigación actual se dirige “hacia los tratamientos personalizados”, es decir, a “establecer fenotipos, agrupando a pacientes con características concretas”, con el fin de proporcionarles “terapias más individualizadas”, construyendo un “traje adecuado para cada paciente”.
Por su parte, el doctor Miguel Barrueco, jefe de Neumología del Hospital Universitario de Salamanca y vicepresidente del comité organizador, ha destacado que en el ánimo de los organizadores de esta cita de la SOCALPAR estaba conseguir que el congreso no fuera “exclusivamente científico”, sino que pudiera “aportar cosas para poder cambiar la práctica en los hospitales” a través de la reflexión sobre “aspectos organizativos susceptibles de mejora”.
Debate sobre la ventilación mecánica no invasiva
En este objetivo se enmarca un debate en torno a los modelos asistenciales posibles para la ventilación mecánica no invasiva (VMNI), una modalidad destinada a determinados pacientes respiratorios o neuromusculares, entre otros, que necesitan soporte ventilatorio, pero cuya situación no exige que permanezcan intubados en la UCI y puede abordarse con procedimientos menos agresivos.
Según ha señalado el doctor Barrueco, se trata de un tema “no resuelto en Castilla y León”, donde no existe “un modelo común común al respecto” y en el que los especialistas quieren profundizar en una tertulia titulada Modelos asistenciales en VMNI: qué hacer donde no hay Unidad de Cuidados Respiratorios Intensivos (UCRI), en la que participará una representante de Sacyl, lo que hará posible el “intercambio” de criterios entre los profesionales y la Administración.
“Existen varios modelos. Lo ideal es la creación de Unidades de Cuidados Respiratorios Intensivos (UCRI), aunque tienen un coste muy alto y quizás ahora no estemos en el mejor tiempo para una gran inversión de recursos. Pero también existen modelos intermedios, que no exigen una dotación tan alta, y que proporcionan buenos resultados, como el implantado en el Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz”, ha indicado el jefe de Neumología. Precisamente una representante de este centro madrileño intervendrá también en el debate, que tendrá lugar el sábado, última jornada de un congreso en el que, además, se ha registrado una histórica cifra de comunicaciones científicas.
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