La mayoría de los españoles suele acudir al dermatólogo por tres problemas principalmente: queratosis actínica (una lesión precancerosa), cáncer de piel no melanoma (carcinomas basocelulares) o nevus melanocítico, es decir, lunares benignos. No son estos tres motivos de consulta los únicos, pero sí los más frecuentes en una especialidad que supera las 621.000 visitas al mes en toda España, lo que supone que cada dermatólogo atiende a una media de 28 pacientes al día.
Estos resultados corresponden al estudio Análisis de los diagnósticos realizados en la actividad ambulatoria dermatológica en España: muestreo aleatorio nacional DIADERM, que ha sido promovido por la Unidad de Investigación de la Fundación Piel Sana de la AEDV y que se presentará este viernes en el 46º Congreso Nacional de Dermatología y Venereología que se celebra del 9 al 12 de mayo en Palma de Mallorca.
Como explica el presidente de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV) y de la Fundación Piel Sana, el doctor Pedro Jaén, “estudios como éste facilitan el conocimiento de los motivos de consulta en Dermatología y de la carga asistencial que tenemos los dermatólogos en nuestro día a día”. Este es el primer estudio de ámbito nacional que analiza diagnósticos hechos en las consultas de Dermatología de los miembros de la AEDV, una información que será “útil para realizar una correcta planificación sanitaria y mejorar el uso de los recursos disponibles”. Además, el análisis “es un ejemplo de la buena labor que está haciendo la Unidad de Investigación creada hace seis años por nuestra Academia y Fundación para mejorar la interacción entre los dermatólogos y fomentar trabajos cuyo objetivo final es mejorar la atención al paciente”.
Como se detallará durante la presentación del informe, además de las lesiones precancerosas, los ciudadanos también acuden con frecuencia al dermatólogo por psoriasis, acné, verrugas víricas, trastornos de la pigmentación o dermatitis. Cuando el paciente tiene menos de 18 años, el principal motivo de consulta es el acné.
En este congreso también se presentará otro estudio, multicéntrico y observacional, en el que han participado nueve centros, siete españoles y dos de Portugal e Italia, en el que se ha evaluado a 5.348 pacientes con melanoma fino considerado de buen pronóstico. En el trabajo se describe a qué personas con este tipo de melanoma, en principio con poco riesgo de generar metástasis, se les debería realizar una biopsia del ganglio centinela que indicaría si hay afectación de este ganglio y, por tanto, si tienen mayor riesgo de sufrir una metástasis. “Estudios como éste muestran la relevancia de la Dermatología española y cómo la investigación puede ser útil en la práctica clínica diaria. El Congreso de la AEDV pretende ser una guía formativa y expositiva de todos los avances en esta especialidad, que sigue siendo la más demandada por los licenciados en Medicina”, ha señalado el doctor Jaén.
Exposoma y efecto en la piel
De cómo el ambiente puede afectar a la salud de la piel, lo que se ha denominado recientemente exposoma, se hablará en uno de los simposios que se celebrarán este viernes. “Se han definido siete factores externos y modificables a los que una persona está sometida desde que nace hasta que muere: radiación solar, contaminación, tabaco, temperatura, nutrición, estrés, falta de sueño y uso de cosméticos. En el simposio se analizará cómo estos factores afectan al envejecimiento cutáneo, al cáncer, acné, dermatitis atópica o al pelo”, ha adelantado Joan Escalas Taberner, presidente del Comité Organizador.
“Fumar y tomar el sol en exceso se asocian con un mayor número de arrugas, y una excesiva exposición solar se vincula a un mayor riesgo de queratosis actínicas, léntigos o carcinomas basocelulares. Estas lesiones se evidencian mucho más en la población anciana, de ahí la importancia de concienciar sobre ciertos hábitos que nos ayudan o nos perjudican con los años. También la especialización en dermatología geriátrica es fundamental porque hay un gran volumen de población anciana con problemas en su piel”, señala.
Las diferentes edades y sus problemas dermatológicos específicos estarán presentes en este encuentro. “Hay enfermedades que son más específicas de la infancia y otras más propias o frecuentes en la vejez. Hablaremos de los avances en dermatitis atópica, una enfermedad que es 10 veces más frecuente entre la población infantil que en la adulta, produciéndose en el 10-15% de los niños, para la que se han aprobado recientemente fármacos eficaces y otros tantos están en estudio. Algunos dermatólogos estamos especializados en la infancia y esto nos permite detectar y tratar de forma precoz y más eficazmente ciertos problemas, como los hemangiomas, anomalías vasculares que antes no se trataban y ahora sí. Además, desde la Academia se está coordinando el Registro Nacional de Hemangiomas para ver cómo es la evolución de estos niños y mejorar su seguimiento y evolución”, ha declarado la doctora Ana Martín-Santiago, presidenta ejecutiva del Congreso.
La tecnología como aliada
Los avances en tecnología y cómo ésta se va aplicando en Dermatología serán otros de los grandes temas que se tratarán en este congreso, al que asistirán casi 2.000 dermatólogos. El láser como procedimiento terapéutico para cicatrices o la ecografía como herramienta diagnóstica y de seguimiento tendrán su presencia entre los 14 talleres que se impartirán en Palma junto a las más de 100 sesiones científicas, 500 ponencias o 24 simposios, entre otras actividades formativas.
“El móvil y la fotografía se han convertido en herramientas fundamentales para el día a día de los dermatólogos. Por un lado, es fundamental que conozcamos la legislación sobre lo que se puede o no publicar y, por otro, que sepamos las nuevas modas que se viralizan para poder combatirlas con sensatez y rigor. Un ejemplo de estas modas es el reto de quemarse la piel con hielo y sal o el Sunburn art, que consistía en aplicar protector solar en una zona provocando la quemadura del resto de piel. Si utilizamos la tecnología que está en la calle, podremos llegar a la población que más riesgo tiene de sufrir problemas de piel por creencias erróneas, juegos o inconsciencia. A través de los diferentes talleres, los dermatólogos presentes en este congreso se podrán formar en fotografía, vídeo y las distintas formas de comunicación para mejorar el vínculo con el paciente y alcanzar a la sociedad”, ha indicado la doctora Taberner Ferrer, presidenta del Comité Científico.
“Podemos decir que la investigación, piedra esencial de este congreso, está de nuestro lado y del lado de los pacientes. Sin embargo, no hay que hay que olvidar que los dermatólogos estamos muy interesados en la prevención, promoción y educación sanitaria, y esto también estará patente en esta ciudad a través de la Fundación Piel Sana de la AEDV, que incorpora este año nuevos proyectos y actividades de información para el público en general”, ha concluido Pedro Jaén.
Por último, la consejera de Salud de Islas Baleares, Patricia Gómez i Picard, ha señalado que en los últimos años, el envejecimiento de la población ha dado lugar a un incremento de la demanda de atención sanitaria en todos los campos, incluido el de la Dermatología. “También han aumentado los casos de cáncer y la preocupación por la imagen. Sólo en el Hospital Universitario Son Espases, nuestro centro de referencia, en 2017 se atendieron 30.000 visitas de Dermatología, lo que da una idea del volumen de actividad que desarrollan nuestros profesionales”, ha explicado.
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