Bajo el lema Enlazando Conocimiento, la Sociedad Española de Oncología Médica celebra su Congreso SEOM2018 del 25 al 28 de septiembre en Madrid. En esta reunión, 244 ponentes y 1.500 asistentes analizan las novedades en la clasificación molecular, el diagnóstico y tratamiento en todas las localizaciones tumorales y abordan el cuidado integral del paciente, el cáncer hereditario, la investigación traslacional y la oncogeriatría, entre otros temas, con un abordaje multidisciplinar.
La presidenta de SEOM, la doctora Ruth Vera, ha destacado que “SEOM2018 es un foro de debate y de actualización de conocimientos donde abordamos el manejo del cáncer desde la prevención hasta el diagnóstico y el tratamiento, con un enfoque multidisciplinar y teniendo muy presente la Medicina de Precisión como base fundamental. En SEOM nos preocupa la formación médica continuada estandarizada de los oncólogos médicos y de los residentes porque es fundamental para que los pacientes reciban una asistencia de excelencia y el programa científico de SEOM2018 responde a esta necesidad”.
La doctora Encarnación González Flores, coordinadora científica de SEOM2018, destaca el amplio programa que se ha organizado este año, dando cabida a los principales temas de interés y actualidad en Oncología y hace hincapié en “la participación multidisciplinaria, en el gran número de ponencias y comunicaciones con un destacado nivel científico y como se va a poner de manifiesto la importancia de la Medicina de Precisión, también como estrategia de prevención”.
Además de analizar las estrategias de prevención y la Medicina de Precisión, se abordarán otros temas transversales como la enfermedad tromboémbolica, los cuidados continuos, el cáncer hereditario, la inmunonoterapia, los resultados en salud, la oncogeriatría, la metodología de la investigación clínica, la investigación traslacional, la comunicación médico-paciente, la responsabilidad de los medios de comunicación en la información sobre cáncer y la Oncología como paradigma de la humanización en Medicina.
Sesión presidencial y plenaria
En la sesión presidencial, se enlazará el conocimiento entre la investigación básica, clínica y traslacional destacando la importancia de los telómeros en cáncer, así como la influencia del microbioma intestinal en la inmunoterapia del cáncer para ver la aplicación clínica en el cáncer colorrectal. Para ello se contará con los siguientes ponentes: Dra. María Blasco, directora del Centro de Investigaciones Oncológicas (CNIO); Dr. Josep Tabernero, jefe del servicio de Oncología Médica del Hospital General Universitario Vall d’Hebron de Barcelona y presidente de la Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO); y Dr. Thomas F. Gajewski, de la Sección de Hematología/Oncología de la Universidad de Chicago, Comprehensive Cancer Center, Chicago (USA).
Como destaca la doctora María Blasco, “una de las alteraciones más universales del cáncer es su capacidad para multiplicarse indefinidamente. Esto lo consigue gracias al mantenimiento de unas estructuras del ADN que son esenciales para la vida: los telómeros. En nuestro grupo hemos demostrado que destruyendo los telómeros podemos tener efectos terapéuticos en distintos modelos murinos de cáncer. Hemos iniciado un programa de descubrimiento de fármacos para buscar moléculas que sean capaces de destruir los telómeros del cáncer”.
Cáncer colorrectal
Por su parte, el Dr. Josep Tabernero afirma que “el tratamiento del cáncer colorrectal se ha individualizado, desde el pronóstico y la estratificación de la terapia en la etapa temprana de la enfermedad hasta la selección dirigida del tratamiento en el entorno metastásico. Estos avances son el resultado de una mayor comprensión de los subtipos moleculares de la enfermedad, la identificación de nuevas dependencias oncogénicas, dinámicas de inhibición de las dianas y los patrones de evolución clonal bajo presión de tratamiento. En esta sesión revisaremos los avances recientes en el descubrimiento de fármacos biomarcadores y las vías de desarrollo en el cáncer colorrectal, con un enfoque en la caracterización de la enfermedad en múltiples subtipos”.
El Dr. Thomas F. Gajewski, finalmente, analizará tanto los factores relacionados con la célula tumoral como del huésped que regulan la inmunidad antitumoral y la eficacia de la inmunoterapia. Según explica, “se han observado dos fenotipos principales de metástasis de melanoma humano basados en el perfil de expresión génica. Por un lado, un subgrupo de pacientes con un fenotipo de células T inflamadas, que incluye expresión de quimocinas, marcadores de células T y firma de IFN tipo I. Y por otro, un subgrupo que carece de este fenotipo y parece mostrar exclusión inmunológica. Los mecanismos de escape inmunológico son probablemente distintos en estos dos subgrupos y, por tanto, las intervenciones inmunoterapéuticas óptimas necesarias para promover respuestas clínicas deben ser diferentes”.
Estrategias de terapias dirigidas han llegado ya a la práctica clínica, con agentes anti-PD-1 / PD-L1 aprobados por la FDA para 11 tipos diferentes de cancer, mientras que las combinaciones con nuevos agentes basados en la biología de la disfunción de las células T están en curso, señala el Prof. Gajewski, quien añade que la evidencia reciente muestra que los factores del huésped, incluida la microbiota intestinal, también son críticos.
Inmunoterapia
“Recientemente se han identificado bacterias comensales en modelos de ratón que aumentan la inmunidad antitumoral espontánea y aumentan la eficacia de la terapia anti-PD-L1. Estos resultados han impulsado la búsqueda de nuevos probióticos que puedan mejorar la infiltración inmunológica espontánea y expandir la eficacia de la inmunoterapia en la práctica clínica”, concluye el oncólogo del Comprehensive Cancer Center de Chicago.
En la sesión plenaria se expondrán cuatro comunicaciones seleccionadas por su gran interés. La primera comunicación sobre cáncer hereditario presentada por el Dr. Joan Brunet, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Josep Trueta de Girona, se centra en el rendimiento de la ampliación a un estudio basado en un panel de genes en familias con cáncer de mama y ovario hereditario, con resultado previo en BRCA1 y BRCA2 no informativo.
La segunda comunicación del Dr. Ramón Salazar, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Durán y Reynals de Barcelona, habla de la clasificación molecular del colangiocarcinoma extrahepático. La tercera del Dr. Emilio Alba, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Regional Virgen de la Victoria de Málaga, se centra en cómo la clasificación en “integrative clusters” del cáncer de mama predice la respuesta patológica completa a quimioterapia neoadyuvante. Y la cuarta comunicación del Dr. Mariano Provencio, jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda, habla de la quimio/inmunoterapia para el tratamiento del cáncer de pulmón no microcítico de célula pequeña.
Investigación clínica
Para SEOM, el desarrollo de la investigación de calidad en cáncer en España es fundamental para continuar avanzando. Como comenta el vicepresidente de SEOM, Dr. Álvaro Rodríguez-Lescure, “apoyar e impulsar la investigación en cáncer se traduce en mejorar la atención a los pacientes con cáncer. Los avances en Oncología están sentando las bases de las nuevas estrategias terapéuticas y es necesario seguir investigando para comprobar los mecanismos de acción y continuar incrementando la supervivencia y la calidad de vida de los pacientes con cáncer. Para el buen desarrollo de esta investigación en Oncología –continúa el Dr. Rodríguez-Lescure- es necesario conocer la metodología de la investigación clínica y por ello en SEOM 2018 hemos organizado dos mesas específicas, una para residentes y otra para adjuntos jóvenes, porque buscamos la excelencia y el rigor científico”.
Temas como la publicación de un caso, los pasos a seguir en investigación traslacional o cómo se elabora una revisión de la literatura se analizarán y debatirán en una sesión específica para residentes. Por su parte, los adjuntos jóvenes de Oncología Médica podrán recibir consejos de los oncólogos que han viajado a adquirir nuevos conocimientos en centros extranjeros y cómo han podido aplicarlos a su vuelta a España. Además, recibirán recomendaciones sobre cómo hacer realidad una propuesta para ensayo clínico y lo que hay que hacer y no hacer para optar a un proyecto FIS.
La Dra. Ruth Vera ha añadido que “estamos destinando una gran parte de los recursos de SEOM a la formación de la próxima generación de oncólogos médicos, para que la Oncología Médica española siga progresando, afronte con éxito los grandes desafíos de las próximas décadas y siga manteniéndose entre los primeros puestos de referencia internacional con principios éticos de profesionalidad y responsabilidad. Estamos creando una red de conocimiento en investigación entre los oncólogos médicos españoles para que su trabajo revierta en nuestro sistema de salud y en los pacientes oncológicos”.
Multidisciplinariedad
En SEOM2018 se han organizado sesiones con varias sociedades científicas para analizar el manejo multidisciplinar del paciente con cáncer. Contamos con la participación de la Asociación Española de Cirugía (AEC), la Sociedad Española de Medicina Intensiva Critica y Unidades Coronarias (SEMICYUC), la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC) y la Asociación Española de Investigación sobre el Cáncer (ASEICA). Y con la presencia de especialistas en Dermatología, Dolor, Oncología Radioterápica, Cuidados Paliativos, Atención Primaria, Epidemiología, Cirugía, Cardiovascular, Infecciosas e Investigación Básica.
Comunicación médico-paciente
Además de pacientes, estarán presentes en SEOM2018 profesionales de los medios de comunicación, de la bioética y de la legislación, participando en sesiones específicas. Asimismo, se han organizado reuniones formativas de evaluación de resultados y práctica clínica.
En SEOM2018 se va a celebrar una sesión especial para residentes sobre la comunicación médico-paciente con la participación del cantante y paciente Pau Donés, el miércoles 26 a las 19.30h.
La bioética también tiene un apartado en una sesión formativa donde se contará con la participación del presidente de la Asociación Nacional de Informadores de la Salud (ANIS) Emilio de Benito que analizará junto con oncólogos médicos y expertos en bioética la responsabilidad social de los medios en el tratamiento informativo de la Oncología, el jueves 27 de septiembre.
Y en esta ocasión celebramos la séptima edición de los “Diálogos SEOM: Hablamos de cáncer entre oncólogos, pacientes y periodistas” donde se hablará de la humanización, de la prevención y de los bulos en cáncer. Esta sesión de acceso libre se celebra el viernes 28 en la sala Jardín del Hotel Meliá Castilla, de 10.30 a 14.00 horas. Se puede seguir en directo en: www.seom.org y enviar cuestiones en Twitter @_SEOM con el hashtag #SEOM2018
Todas estas sesiones convergen con presentaciones de comunicaciones orales, discusión de pósters, presentaciones de libros, reuniones de grupos cooperativos de investigación y la entrega de los Premios, Becas y Ayudas de SEOM.
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