La Junta de Castilla y León iniciará mañana, 10 de diciembre, la vacunación de las mujeres embarazadas de la Comunidad frente a la tosferina. La incorporación de esta vacuna en el programa de inmunización sistemático del adulto se realiza “atendiendo a recomendaciones técnico-científicas, ante el incremento de casos declarados de la enfermedad en los últimos años, especialmente durante 2015”.
Con la protección de las gestantes se busca proporcionar inmunización a los recién nacidos a través de la transmisión de anticuerpos por parte de sus madres. Según ha recordado la Administración autonómica en una nota de prensa, la tosferina es una enfermedad que puede ser grave y precisar hospitalización, dejando secuelas o incluso llegando a ser mortal en los bebés, mientras que, por lo general, cursa con carácter leve en los adultos.
La primo-vacunación frente a la tosferina en los niños se produce a los dos, cuatro, seis y 18 meses, además de administrase una dosis de recuerdo a los seis años. En este sentido, la Junta insiste en que “para proteger correctamente a los más pequeños es importante también que reciban estas dosis, especialmente en el momento en que cumplen los dos y los cuatro meses de edad”.
212 casos de tosferina, 31 en menores de tres meses
Según datos provisionales, hasta la semana epidemiológica 45 de este año (noviembre), la Comunidad ha registrado 212 casos de tosferina, de los que 31 correspondían a menores de tres meses, precisamente la horquilla que registra mayor tasa de hospitalización.
En este contexto, vacunar a las embarazadas “es la medida más eficaz para prevenir una enfermedad que es grave en los niños que aún no han iniciado las pautas de vacunación establecidas”. Esto es así “porque la mayoría de las mujeres gestantes no tienen suficientes anticuerpos protectores para que atraviese la placenta una cantidad suficiente, por lo que la administración de la vacuna entre las semanas 28 y 32 del embarazo es la vía más eficaz para reducir la carga de la tosferina en sus hijos menores de tres meses”.
Población diana, estrategia de captación y administración
En Castilla y León se registran unos 17.500 embarazos anuales, y es a estas mujeres a las que se dirige el nuevo Programa de Vacunación Prenatal frente a la tosferina. Asi, la inmunización se ofrecerá, de forma universal, voluntaria y gratuita, a todas las gestantes en cada embarazo, con independencia de su estado previo de vacunación, y los profesionales sanitarios implicados en el seguimiento de la mujer la recomendarán.
La administración de la vacuna se realizará, con carácter general, en la semana 28 de la gestación, aprovechando que las mujeres acuden a consulta para iniciar la preparación al parto. Precisamente por esta circunstancia, de entre los profesionales sanitarios encargados del seguimiento del embarazo, serán las matronas de Atención Primaria quienes se encarguen de administrarla.
En el caso de que las embarazadas se encuentren hospitalizadas, podrán recibir la vacuna durante su estancia en el hospital y si su asistencia sanitaria es de carácter privado, podrán acceder al centro de vacunación que les corresponda en función de la provincia o de su aseguradora.
La vacuna frente a la tosferina para embarazadas es inactivada, por lo que no puede producir infección ni en la madre ni en el feto; es segura y puede administrase al mismo tiempo que la gammaglobulina anti D (RH) y que la vacuna frente a la gripe, también muy recomendable para evitar complicaciones sanitarias durante la gestación.
Re-captación de las embarazadas de entre 28 y 38 semanas
Como explica la Administración autonómica, la inmunización frente a la tosferina “no es eficaz cuando se administra con menos de 15 días de diferencia con el parto, por lo que se recomienda antes de la semana 36“.
Con el fin de facilitar el acceso prioritario de las mujeres embarazadas que ya han superado esa semana de gestación, la Consejería de Sanidad ha diseñado un catch up o re-captación que tiene, como más inmediatas destinatarias, a aquellas mujeres que se encuentran entre las semanas 36 y 38 del embarazo, que son alrededor de un millar en la región.
Estas gestantes podrán acceder a esta inmunización entre los días 10 y el 18 de diciembre a través de su matrona o centro de vacunación. Para ello, es aconsejable que pidan cita previa de forma presencial, a través del teléfono de su centro de salud o por internet. Asimismo, para atender a las mujeres que se encuentran entre la semana 28 y la 36 del embarazo (unas 2.350 en Castilla y León), la Junta recomienda que acudan de forma escalonada, y también con cita previa, a la consulta de su matrona.
Sanidad estima que en las próximas semanas se habrá completado esta re-captación de las mujeres que se encuentran entre las semanas 28 y 38 de gestación, de manera que, a partir de ese momento, dentro del Programa de Vacunación Prenatal frente a la Tosferina en Castilla y León se vacunará, con carácter general, entre las semanas 28 y 32.
La tosferina es una enfermedad muy contagiosa que alcanza tasas de transmisión cercanas al 90% en contactos no inmunizados. Causada por la bacteria Bordetella pertussis, su presentación clínica varía con la edad y con los antecedentes vacunales: en adultos presenta un carácter normalmente leve, pero en menores de seis meses puede ser grave y causar discapacidad o, incluso, la muerte del bebé.
El triple de casos en Castilla y León
Según la información facilitada hoy por la Junta de Castilla y León, desde 2010 la tosferina mantiene en España un progresivo aumento en incidencia, hospitalización y mortalidad. La enfermedad tiene una presentación epidémica cíclica cada cuatro o cinco años, habiéndose descrito cuatro ondas en los últimos 15. En lo que va de 2015 (hasta la semana epidemiológica 44), se han notificado en España 7.390 casos, frente a los 2.988 del mismo periodo de 2014, es decir, es decir, más del doble.
Dentro de esta tendencia, Castilla y León registra tasas de incidencia “muy por debajo de la media nacional”, si bien la tasa de este año se sitúa -con datos provisionales hasta la semana epidemiológica 45- en 10 casos por cada 100.000 habitantes, el triple que la de todo el año pasado.
Por edades, la horquilla que acumula más afectados es la de los niños de entre 0 y 4 años (85,31 casos por cada 100.000 habitantes) y, dentro de este grupo, los menores de tres meses, con 31 casos notificados hasta la semana epidemiológica 45 de 2015.
Ninguno de los niños menores de dos meses afectados por tosferina en lo que va de año había iniciado su pauta de vacunación, ya que la primera dosis está prevista precisamente a esta edad en el calendario de inmunización (ver en la imagen).
Desde el año 2007 y hasta la semana epidemiológica 45 de 2015 (noviembre), Castilla y León no ha registrado ningún fallecimiento por tosferina, mientras que la media nacional entre 2007 y 2013 es de 4,7 muertes.
Recordamos que SALUD A DIARIO es un medio de comunicación que difunde información de carácter general relacionada con distintos ámbitos sociosanitarios, por lo que NO RESPONDEMOS a consultas concretas sobre casos médicos o asistenciales particulares. Las noticias que publicamos no sustituyen a la información, el diagnóstico y/o tratamiento o a las recomendaciones QUE DEBE FACILITAR UN PROFESIONAL SANITARIO ante una situación asistencial determinada.
SALUD A DIARIO se reserva el derecho de no publicar o de suprimir todos aquellos comentarios contrarios a las leyes españolas o que resulten injuriantes, así como los que vulneren el respeto a la dignidad de la persona o sean discriminatorios. No se publicarán datos de contacto privados ni serán aprobados comentarios que contengan 'spam', mensajes publicitarios o enlaces incluidos por el autor con intención comercial.
En cualquier caso, SALUD A DIARIO no se hace responsable de las opiniones vertidas por los usuarios a través de los canales de participación establecidos, y se reserva el derecho de eliminar sin previo aviso cualquier contenido generado en los espacios de participación que considere fuera de tema o inapropiados para su publicación.
* Campos obligatorios