Servicios Sociales Por S. A. D. Lunes, 02 Agosto 2021 15:35
SEMANA MUNDIAL

Los pediatras recomiendan la lactancia desde el nacimiento, incluso en caso de infección materna por covid-19

La AEP explica que es posible el amamantamiento directo manteniendo las medidas habituales de seguridad o mediante la extracción con sacaleches

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Los beneficios de la lactancia materna son de sobra conocidos: protege al bebé contra enfermedades comunes tanto a corto como a largo plazo, reduce el riesgo de la madre de padecer cáncer y otras enfermedades e implica un ahorro enorme para las familias, además del beneficio ambiental que supone para el planeta.

Por ello, tanto la OMS como UNICEF recomiendan el inicio temprano de la lactancia –durante la primera hora siguiente al nacimiento–, la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida y la continuación hasta los dos años de edad o más, con la incorporación de alimentos complementarios a partir de los 6 meses.

Sin embargo, pese a todas las bondades de esta práctica tanto para el bebé como para la madre, la lactancia materna se ha visto mermada en los últimos tiempos por la pandemia de la covid-19. Como se señala desde el área de Lactancia Materna del Comité de Nutrición y Lactancia Materna (CNYLM) de la Asociación Española de Pediatría (AEP), las tasas actuales en España distan mucho de los objetivos ideales.

"El curso de los acontecimientos impuesto por la situación actual de pandemia por SARS-CoV-2 ha tenido y continúa teniendo un impacto negativo en la calidad de asistencia perinatal, en la salud materno-infantil y en la promoción y protección de la lactancia materna", apunta la doctora Susana Ares Segura, coordinadora del área de Lactancia Materna del CNYLM de la AEP, coincidiendo con la Semana Mundial de la Lactancia Materna, que se celebra del 1 al 7 de agosto.

Dados los importantes beneficios de esta práctica para la madre y para el hijo lactante, y ante el estado actual de la evidencia, diferentes organizaciones y asociaciones científicas, entre las que se incluye la Sociedad Española de Neonatología, recomiendan, en caso de infección materna por covid-19, el mantenimiento de la lactancia materna desde el nacimiento, siempre que las condiciones clínicas del recién nacido y su madre así lo permitan.

lactancia materna covid semana mundial 2021"Es posible el amamantamiento directo manteniendo las medidas habituales de control de la infección [precauciones de contacto, higiene de manos y uso de mascarilla]. No obstante, si la madre así lo desea o la situación clínica lo aconseja, se puede realizar la extracción de la leche con sacaleches [manteniendo iguales medidas de prevención] para su administración al bebé por un cuidador sano, mediante vasito, cuchara o biberón", apunta la doctora Ares.

En relación a la influencia de la pandemia en las prácticas hospitalarias, destaca que es prioritario retomar la apertura de puertas 24 horas en las Unidades Neonatales, así como la normalización del método Madre Canguro. "Ambas prácticas tienen beneficios sobradamente demostrados en el mantenimiento de la lactancia materna de los recién nacidos más vulnerables", subraya la pediatra.

De igual forma, los Bancos de Leche Humana han realizado adaptaciones en su dinámica de funcionamiento, con el propósito de colaborar, en la mayor medida posible, con las estrategias destinadas a contener la propagación del virus, así como a garantizar la calidad microbiológica de la leche donada. Para ello, se siguen unos criterios de exclusión temporal –de duración variable, según el escenario– en los casos en los que la donante padezca o haya padecido una infección por coronavirus (confirmada o probable) o bien haya tenido una exposición de riesgo (contacto estrecho) con un caso probable o confirmado de infección por SARS-CoV-2. "Transcurrido el tiempo pertinente, la donación se podrá retomar sin problema", aclara la doctora Ares.

Lactancia materna y vacunación frente a la covid-19

Desde que comenzó el proceso de vacunación contra la covid-19, han surgido dudas en relación a su compatibilidad con la lactancia materna. Como se indica desde la AEP, "la evidencia al respecto es escasa, debido fundamentalmente a la ausencia de madres lactantes incluidas en los ensayos clínicos realizados previamente a la puesta en marcha de la vacunación de la población". Sin embargo, agregan los pediatras, "la administración general de vacunas en madres lactantes es segura para la propia madre, la lactancia y el lactante, exceptuando las vacunas con virus vivos atenuados, como es el caso de la fiebre amarilla".

En este sentido, la doctora María José Párraga Quiles, miembro del área de Lactancia Materna del CNYLM, recuerda que las vacunas autorizadas en España contra la covid-19 "están basadas RNA mensajero o en vectores virales [adenovirus no patógeno para el ser humano y modificado con material genético del coronavirus]. Ninguna de ellas contiene virus vivos, por lo que carecen de capacidad infectiva", apunta.

Por ello, organizaciones y asociaciones científicas internacionales y nacionales, como la OMS, el Ministerio de Sanidad de España o el Comité Asesor de Vacunas de la AEP, no desaconsejan su utilización en madres lactantes, especialmente en aquellas pertenecientes a grupos de riesgo.

"En base a la evidencia disponible, podemos afirmar que la vacuna contra la covid-19 no está contraindicada en la lactancia, siendo, además, compatible con la donación. Suspender la lactancia materna para administrar la vacuna no solo no está justificado, sino que pone en riesgo la salud de la madre y del lactante", concluye la doctora Párraga.

Proteger la lactancia materna, un compromiso de todos

La Semana Mundial de la Lactancia Materna, instaurada oficialmente por OMS/UNICEF en 1992, es actualmente el movimiento social más extendido en defensa de la lactancia materna. Se celebra en más de 120 países del 1 al 7 de agosto, aniversario de la Declaración de Innocenti, firmada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF) en agosto de 1990 sobre la protección, el fomento y el apoyo de la lactancia materna.

El lema elegido este año por la por la WABA –siglas en inglés de la Alianza Mundial pro Lactancia– es Proteger la lactancia materna: una responsabilidad compartida, y se centrará en la importancia de evitar la discriminación de las madres lactantes en todos los ámbitos, ofreciendo apoyo familiar y comunitario, además de aplicar políticas equitativas de Igualdad y programas sociosanitarios basados en la evidencia.

Además, la WABA ha lanzado la campaña Cadena efectiva de apoyo de la lactancia materna, que coloca a la madre y el bebé en el centro de todas las acciones y se esfuerza por vincular a diferentes actores en los sectores de la salud, la comunidad y el lugar de trabajo para brindar una atención continua al bebé y a la madre durante los primeros 1.000 días.

 



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