Así se desprende de los resultados de la ‘Encuesta sobre la situación del Médico de Atención Primaria en España en 2015 y las consecuencias de los recortes’, elaborada por las Vocalías de A.P. de la Organización Médica Colegial (OMC), bajo la coordinación del Dr. Vicente Matas. En periodos de incremento de demanda y vacaciones con falta de sustitutos, el porcentaje de médicos que tienen demoras de más de un día llega hasta el 73%, y más del 11% reconocen retrasos en las consultas de más de una semana.
El objetivo de esta encuesta era estudiar la situación del médico de Atención Primaria. Según datos del Ministerio de Sanidad, en el año 2014, la plantilla de médicos de Primaria con cupo era de 34.900 (28.500 Médicos de Familia y 6.400 Pediatras), que con los MIR, urgencias y sustitutos llegamos a más de 47.000 médicos en Primaria.
La participación en la encuesta ha sido muy importante, han contestado 4.521 profesionales y una vez depurada hay un total de 4.450 encuestas válidas. Los médicos de Familia/Generales con cupo que han contestado la encuesta son un total de 3.167, que supone el 11,1% de los 28.500 Médicos de Familia que refleja el Ministerio. Por CCAA destaca la gran participación de La Rioja (38,8%) y Cantabria (27,4%) y la menor participación porcentual de Canarias y Cataluña.
El 52,5% de los encuestados tienen cupos excesivos (más de 1.500 tarjetas) y en el caso de los Pediatras encuestados, el 67,6% atienden más de 1.000 tarjetas. En municipios de más de 15.000 habitantes, el 40% de los médicos que han contestado tienen el cupo cerrado o bien no se pude cerrar porque todos los cupos están masificados.
El 41,3% de los 3.639 médicos de familia que han contestado, en condiciones normales atienden más de 40 consultas al día y en periodos de incremento de demanda y vacaciones llegan hasta casi el 70% de los encuestados. Este número de consultas diarias resulta claramente excesivo.
Hasta demoras de más de una semana
En condiciones normales, el 52,4% tenía demora de más de un día. En periodos de incremento de demanda y vacaciones, con falta de sustitutos, el porcentaje que tienen demoras de más de un día llega hasta el 73% de los 3.531 que contestaron a la pregunta y lo que es más grave más del 11% reconocen demoras de más de una semana.
Del total, el 33,3% realizan entre 5 y 10 avisos domiciliarios semanales y el 7,7% más de 10 avisos. En el caso de los pediatras que contestan (538), el 5,4% realizan más de 5 avisos semanales. Además, en el 66% de las ocasiones, la plantilla de médicos no está completa toda la semana, según la respuesta de 4.306 médicos de Atención Primaria.
En situaciones especiales (periodo vacacional), solo en el 14,3% de las ocasiones la plantilla de médicos está completa toda la semana, según la respuesta de 4.297 médicos y en más del 27% de los casos la plantilla nunca está completa. Desde el punto de vista personal, para el 42,9% de los entrevistados la mayor repercusión que ha tenido la crisis ha sido el recorte de sueldo, seguida por el incremento de carga de trabajo (23,3%) y desde el punto de vista profesional asciende hasta el 28,9% la falta de personal.
Al hablar de pérdida de poder adquisitivo, para el 41,2% de los 4.259 encuestados supera el 20%, está entre el 16 y el 20% el 29,2% y finalmente han perdido menos del 15% el 29,6%. El 43% de los encuestados imparte docencia de algún tipo. Por las dificultades propias del medio, en municipios rurales el porcentaje es del 30,3% y del 51,1% en municipios urbanos.
Labores de investigación
Realizan investigación el 29,9% de los 4.324 que han contestado. En centros urbanos el 34,9% y en centros rurales el 22,3%. Han. El porcentaje de investigadores crece con el tamaño del municipio. La formación continuada es un derecho y un deber del médico y una obligación de la administración facilitarla. El 67% de los encuestados (4.217) han podido dedicarmenos de 25 horas al año, en su tiempo de trabajoaformación continuada.
Los encuestados suplen la escasa formación que reciben en tiempo de trabajo, dedicando gran parte de su tiempo libre a formarse. De los 4.380 que contestan a la pregunta, el 68,7% dedican más de 3 horas a la semana de su tiempo libre a realizar formación continuada (más de 150 horas/año), de ellos el 10% dedican más de 10 horas/semana (más de 500 horas/año) y el 18,4% entre 5 y 10 horas semana (entre 300 y 500 horas al año). Las administraciones en general no reconocen y no compensan de ninguna forma esta dedicación del médico.
A la OMC les ha sorprendido gratamente la gran aceptación que ha tenido la encuesta, ya que han recibido muchas respuestas y esperan que sus resultados sirvan para que las Administraciones apoyen a la Atención Primaria con presupuestos y plantillas suficientes, “y no solo con buenas palabras”.
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