La Xunta de Galicia es la primera administración pública en España en incorporar la técnica HIFU para tratar pacientes con Temblor Esencial Refractario y enfermedad de Parkinson. Este sistema, de reciente creación, ha mostrado unos resultados espectaculares de forma inmediata con gran seguridad y con pocas contraindicaciones.
Así, el uso de ultrasonidos de alta frecuencia será una nueva alternativa terapéutica para unos 600 pacientes gallegos que padecen temblor esencial o párkinson y en los que los fármacos no son efectivos y no pueden realizar estimulación cerebral profunda (procedimiento quirúrgico realizado en el Área de Salud de Santiago de Compostela).
Tras una inversión de 1,8 millones de euros, un equipo multidisciplinar de neurólogos, neurocirujanos y neurorradiólogos atendió el pasado jueves, 25 de marzo, en el Hospital Clínico de Santiago, el primer paciente de la salud pública española. La intervención fue un éxito y tras pasar una noche en control hospitalario fue dado de alta a la mañana siguiente. El equipo presente en la primera aplicación estuvo integrado por los neurólogos José María Prieto, Ángel Sesar, Begoña Ares y Gustavo Fernández Pajarín, los neurocirujanos Miguel Gelabert, Eduardo Arán y el neurorradiólogo Miguel Blanco.
La terapia de ultrasonidos de alta frecuencia guiada por resonancia magnética cerebral (HIFU) se basa en la concentración por haces de ultrasonidos estereotaxicos de alta energía que producen una lesión térmica de menos de 3 mm en el punto de interés. La duración del procedimiento quirúrgico es de aproximadamente 1 hora y el paciente puede ser dado de alta en las próximas 24 horas con una mejoría clínica del temblor de más del 80% con respecto a su situación anterior. La efectividad se mantiene en el tiempo, hasta el momento solo cuenta con 5 años de experiencia, y no tiene límite de edad en su aplicación.
La Unidad de Cirugía y Trastornos del Movimiento de Parkinson del CHUS tiene más de 20 años de experiencia y son las únicas en Galicia, y una de las 8 de España, que realiza Estimulación Cerebral Profunda (ECP), es decir, la implantación de electrodos en el cerebro del paciente para estimular los núcleos subtalámicos y reducir los síntomas de la enfermedad (temblores, rigidez y falta de movimiento). Desde 2006 es CSUR (centro nacional de referencia) para el diagnóstico y tratamiento de estos trastornos.
Temblor esencial y párkinson
El temblor esencial y el Parkinson son dos enfermedades muy prevalentes en la población, especialmente en los ancianos, que afectan a un total de unos 4.000 gallegos. Aproximadamente la mitad de los pacientes presentan efectos secundarios y / o no responden al tratamiento. El 45% de estos pacientes tenían como alternativa, hasta ahora, la cirugía de estimulación cerebral profunda (PAE), en la que el Hospital Clínico es referente estatal desde hace 20 años.
Se trata de dos patologías muy discapacitantes. El temblor esencial se debe a múltiples causas y se estima que afecta entre el 0,4 y el 3,9% de la población general. Además de los temblores, especialmente en las extremidades superiores, también se ha identificado disfunción cognitiva. Los pacientes con TE también pueden tener temblor en la voz y el temblor en las extremidades se manifiesta especialmente por la acción, por ejemplo, al escribir, comer o verter líquidos, lo que hace que los pacientes con temblor más intenso vean su actividad diaria habitual muy limitada.
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad de múltiples sistemas neuronales. Los síntomas más reconocibles son temblores en reposo, rigidez y acinesia (pérdida de amplitud y velocidad de movimiento). Además presenta síntomas no motores, menos conocidos pero de gran relevancia, como depresión, apatía, dolor, pérdida del olfato y trastornos del sueño (insomnio, fragmentación o parasomnia). Es una enfermedad progresiva y en su evolución pueden aparecer múltiples complicaciones. Las alteraciones en el equilibrio y los reflejos posturales pueden provocar inestabilidad y caídas y en su evolución es frecuente cierto deterioro cognitivo, trastornos del comportamiento entre otros.
La enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común, presenta una alta incidencia en la sexta y séptima décadas de la vida, aunque el 15-20% de los casos se desarrolla antes de los 50 años. Su incidencia aumenta exponencialmente con la edad y 5 de cada 100 personas mayores de 85 años padecen EP. Tiene una prevalencia de 120-160 casos por 100.000 habitantes.
Recordamos que SALUD A DIARIO es un medio de comunicación que difunde información de carácter general relacionada con distintos ámbitos sociosanitarios, por lo que NO RESPONDEMOS a consultas concretas sobre casos médicos o asistenciales particulares. Las noticias que publicamos no sustituyen a la información, el diagnóstico y/o tratamiento o a las recomendaciones QUE DEBE FACILITAR UN PROFESIONAL SANITARIO ante una situación asistencial determinada.
SALUD A DIARIO se reserva el derecho de no publicar o de suprimir todos aquellos comentarios contrarios a las leyes españolas o que resulten injuriantes, así como los que vulneren el respeto a la dignidad de la persona o sean discriminatorios. No se publicarán datos de contacto privados ni serán aprobados comentarios que contengan 'spam', mensajes publicitarios o enlaces incluidos por el autor con intención comercial.
En cualquier caso, SALUD A DIARIO no se hace responsable de las opiniones vertidas por los usuarios a través de los canales de participación establecidos, y se reserva el derecho de eliminar sin previo aviso cualquier contenido generado en los espacios de participación que considere fuera de tema o inapropiados para su publicación.
* Campos obligatorios