El vicepresidente Francisco Igea ha avanzado hoy en rueda de prensa los principales aspectos de la propuesta que Castilla y León va a plantear formalmente al Gobierno de España, de acuerdo a las propias indicaciones recogidas en la Orden SND/387/2020, de 3 de mayo, por la que se regula el proceso de cogobernanza con las comunidades autónomas y ciudades de Ceuta y Melilla para la transición a una nueva normalidad.
La Junta de Castilla y León ultima este documento de estrategia de desescalada tomando en consideración los principales indicadores disponibles y el conocimiento aportado por expertos en el ámbito epidemiológico, sanitario, social y económico, y en consonancia con lo establecido en el denominado Plan para la transición hacia una nueva normalidad del Gobierno de España.
El planteamiento de Castilla y León supone ventajas como la delimitación sanitaria, la implicación social, el compromiso municipal y el control de la movilidad.
En estos momentos, existen 26 zonas básicas de salud de Castilla y León que cumplen el criterio de no haber registrado casos en los siete días anteriores, con una población conjunta de 53.509 habitantes (tarjetas sanitarias individuales). Y de ese total de 26, 13 zonas llevan contabilizadas ya dos semanas sin casos, tanto por diagnóstico de sospecha recogido en la historia clínica de Atención Primaria, como por confirmación por test de serología o prueba de PCR.
Todas estas áreas serían candidatas a su inclusión en la siguiente fase de desescalada, en caso de mantener esta situación de 0 casos a lo largo de la siguiente semana.
Principios claros: prudencia, reescalado, ámbito territorial y control de movilidad
Los principios básicos para la desescalada en Castilla y León en los que se sustenta la argumentación del Ejecutivo autonómico son: la prudencia, el reescalado, el ámbito territorial y el control de la movilidad. La propuesta que se va a remitir al Gobierno de España parte de una consideración y una apelación general a la prudencia, en tanto que no se pueden dar pasos en falso debido a que las capacidades sanitarias aún se encuentran en estado de saturación. Algunos datos así lo acreditan: las camas de UVI están al 103% de su dotación original y al 47% de su dotación extendida; y la ocupación en planta está ya por debajo del 60% de su capacidad original.
En el documento también se precisa que todas las medidas de desescalada podrán ser reversibles, en un plazo corto de tiempo, si la evolución no fuese la deseada. En este contexto, se considera esencial la atribución de competencias claras a las comunidades autónomas para adoptar medidas ágilestanto de desescalada como de reescalada en caso necesario, sin menoscabo de la coordinación y revisión que se ejerza a nivel estatal. La Junta de Castilla y León incide en que no se pueden repetir errores y es necesario contar con un sistema de toma de decisiones lo suficientemente ágil y pegado al terreno para evitar demoras con consecuencias dramáticas como las ya conocidas, algo que resulta obligatorio dado el altísimo ritmo reproductivo de esta infección.
De un modo concreto, este Gobierno autonómico plantea valorar la necesidad de reescalado de algunas de las medidas, en función de circunstancias como el incremento del número de casos sospechosos y/o confirmados, en particular si existe sospecha de su transmisión comunitaria dentro de la zona básica de salud.
Requisitos de camas fuera de la realidad
La Junta de Castilla y León también quiere precisar que los requisitos de camas que solicita el Gobierno no se corresponden con la realidad, dado que se exige una disponibilidad muy superior con la que se cuenta actualmente incluso con UCI extendidas, lo que impediría salir de la Fase 0.
En concreto, según han aclarado el vicepresidente Igea y la consejera de Sanidad, Verónica Casado, en rueda de prensa, es inviable aumentar entre 2.000 y 2.700 camas las 6.502 que hay en la actualidad sin contar las UCI, para dar respuesta a las exigencia gubernamentales.
“Nos están preguntando si tenemos bomberos suficientes y nosotros le pedimos que no dejen fumar en la gasolinera. Tenemos a nuestros profesionales agotados. Y no podemos ofrecer a la población que va a haber incendio, pero hay bomberos. No. Hay que prever el incendio y evitarlo”, ha dicho Igea para explicar de forma gráfica la realidad de la situación.
Situación de hoy: 150 nuevos casos
Hoy, la Consejería de Sanidad ha confirmado a las autoridades sanitarias nacionales 150 nuevos positivos por infección de SARS-CoV-2 en la Comunidad, lo que sitúa el número actual de casos por la COVID-19 en 21.379 (17.334 confirmaciones mediante PCR y 4.045 a través de test rápidos). Un incremento diario que no se conocía desde el 17 de marzo en los inicios del estado de alarma.
Además, las 35 nuevas altas desde ayer elevan esta estadística hasta los 6.935 pacientes recuperados en Castilla y León; por su parte, el total de decesos es 1.832, tras el fallecimiento de catorce personas en las últimas 24 horas.
Con esta evolución, los hospitales de la comunidad siguen rebajado la presión asistencial, y hoy registran menos ingresados tanto en planta, 681, como en las UCI, 164, situandose la ocupación medida en un 59% y un 49%, respectivamente, teniendo en cuenta que los servicios asistenciales están extendidos y adaptados a las exigencias de la pandemia.
Mientras, en Atención Primaria se siguen atendiendo nuevos pacientes con síntomas compatibles con la enfermedad de COVID-19, con un total de 39.039 casos en seguimiento. Por eso, y aunque la evolución es positiva, la consejera de Sanidad no se cansa de apelar cada día a la prudencia y al distanciamiento social: “Seguimos teniendo casos, por eso nuestra preocupación con la liberalización del movimiento, las salidas, el fin de semana… No podemos decir que los indicadores sean malos, porque no lo son, están evolucionando bien, pero sigue habiendo casos. Los periodos de incubación son de catorce días y tenemos que ver todavía qué está pasando con la salida de los niños”.
La situación recogida provincialmente puede consultarse en el gráfico inferior y de forma más amplia a través de este enlace al Portal de Transparencia de la Administración castellana y leonesa.
La actividad asistencial urgente y esencial por otras causas está asegurada
La Consejería de Sanidad, tras la Declaración del Estado de Alarma por parte del Gobierno de la Nación y la declaración de la Comunidad como zona de transmisión comunitaria’ del nuevo coronavirus, mantiene activado el nivel III de su plan de respuesta asistencial, por lo que supone una serie de condicionantes en la asistencia sanitaria a los ciudadanos, con el fin de evitar desplazamientos a centros sanitarios, tanto de Atención Primaria como Especializada.
En todo caso, las actividades básicas asistenciales como la atención de urgencias, en UCI, coronarias, oncología, hospital de día, cirugías urgentes, están aseguradas.
La Autoridad sanitaria recuerda la importancia de quedarse en casa y, en este sentido, hay que insistir en que los usuarios con citas programadas no urgentes en el ámbito de la Atención Primaria no deben acudir directamente a su centro de salud, ya que serán contactados telefónicamente por los profesionales sanitarios correspondientes para atenderles y valorar si es necesario o no que el paciente acuda a dependencias asistenciales.
Para la mejor gestión de esas citas desde Atención Primaria es fundamental que los datos de contacto de los ciudadanos estén actualizados; con este fin está disponible, tanto a través de la app ‘Sacyl Conecta’ como en la web https://covidapps.saludcastillayleon.es/COVI/datos-contacto , la opción para modificar el número de teléfono y el correo electrónico.
Sintrom y medicamentos hospitalarios
La Gerencia Regional de Salud, en el marco del actual Estado de Alarma y de confinamiento social, facilita el acceso telemático, a través de la web de Salud Castilla y León o por medio de la app ‘Sacyl Conecta’, a las pautas de tratamientos orales de anticoagulación (Sintrom), al objeto, también, de evitar a los pacientes que precisan de esta información desplazamientos a sus centros asistenciales de referencia; también la dispensación, por medio de la receta electrónica, de los productos farmacéuticos con visado.
Los pacientes con medicamentos de dispensación hospitalaria los recibirán en sus domicilios, mientas que los tratamientos para pacientes crónicos se dispensan en las oficinas de Farmacia, habiéndose ampliado hasta dos meses la disponibilidad de estos fármacos.
Los ciudadanos de la Comunidad disponen de test de auto evaluación sobre el estado de su salud en relación con la COVID-19.
Telefóno de atención COVID-19
La atención telefónica sobre el nuevo coronavirus continúa tanto en el ámbito de la Atención Primaria como a través del 900 222 000: en Primaria hay que llamar al centro de salud correspondiente de cada usuario y elegir, tal y como se indica en la locución de inicio, la opción 0.
La recomendación es que las personas con una situación clínica susceptible de la COVID-19 contacten a través de estas vías telefónicas antes de acudir a un centro asistencial.
Se ruega a las personas que contacten vía telefónica que, por favor, no mantengan la llamada en espera, ya que complican la atención a otros usuarios; también hay que recordar que no es vía para solicitar, con carácter general, la realización de test de detección del SARS-CoV-2.
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