El número de pacientes que contraen una infección por bacteria multirresistente en las Unidades de Cuidados Intensivos españolas (UCI) se ha reducido alrededor de un 20% desde que se puso en marcha, en abril de 2014, el proyecto Resistencia Zero, promovido por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.
Estos resultados, junto con los de Neumonía Zero y Bacteriemia Zero, se presentaron hace unos días a las comunidades autónomas y a los profesionales participantes en estos programas, que se enmarcan en la Estrategia de Seguridad del Paciente.
Según ha explicado en una nota de prensa la Administración sanitaria, este proyecto nace ante la tendencia al alza a nivel internacional de los casos de pacientes infectados en los hospitales por bacterias resistentes a los antibióticos con el fin de disminuir los casos progresivamente, en concreto un 20% en los dos primeros años, por lo que se espera superar el objetivo inicial.
Los pacientes críticos son una población especialmente susceptible para ser colonizados o infectados por patógenos multirresistentes. Por otro lado, las intervenciones que pueden realizarse en estos enfermos son más fáciles de controlar y evaluar, por lo que es un subgrupo de personas hospitalizadas en las que la aplicación de programas de intervención puede ser más efectiva.
El objetivo de Resistencia Zero es elaborar un paquete de recomendaciones en pacientes ingresados en unidades de pacientes críticos con el fin de disminuir la selección y la diseminación de patógenos multirresistentes en las UCI españolas.
En cuanto a Neumonía Zero, que se puso en marcha en 2011, también se ha logrado un descenso significativo de las infecciones respiratorias, en concreto de las neumonías, relacionadas con el empleo de respiradores, pasando de 6,62 casos por cada 1.000 días de ventilación mecánica en 2012 a 4,57 en septiembre de este año. Este proyecto ha contado con 287 unidades participantes.
Las medidas implementadas en este programa son, entre otras, la formación y entrenamiento adecuado de los profesionales en la manipulación de la vía aérea, la higiene estricta de manos de todo el personal, la higiene bucal del paciente con clorhexidina o adaptar el cambio de tubos y humidificadores a las necesidades de cada paciente.
Incidencias relacionadas con catéteres
Por otro lado, y en relación a Bacteriemia Zero, una vez implementadas las medidas preventivas recomendadas, la incidencia de bacteriemias (presencia de bacterias en sangre) relacionadas con el uso catéteres sigue a la baja, situándose en septiembre en 2,15 episodios por cada 1.000 días de uso de catéter y de uso desconocido. Esto supone una disminución del 66% respecto a 2009, año en el que arrancó esta iniciativa, en la que ahora participan 208 UCI.
La coordinación de estos proyectos, integrados en el programa de seguridad de las UCI españolas y financiados por el Ministerio de Sanidad, se realiza en colaboración con la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) y la Sociedad Española de Enfermería Intensiva y Unidades Coronarias (SEEIUC), que actúan como líderes técnicos, así como con las comunidades autónomas.
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