La Sociedad Europea de Oncología Médica (ESMO, por sus siglas en inglés) celebra desde el 7 de octubre y hasta el día 11 su Congreso ESMO 2016, una de las citas internacionales imprescindibles en Oncología, junto con el Congreso de la Sociedad Americana (ASCO por sus siglas en inglés).
El congreso europeo reúne en Copenhague (Dinamarca) a la élite científica mundial en Oncología, con más de 20.000 asistentes de 130 países, que asistirán a la presentación de más de 2.800 estudios, casi el doble que en 2010. Los investigadores españoles son responsables del 8% de los abstracts, lo que sitúa a España como uno de los tres países que más resultados científicos ha presentado en esta edición, sólo por detrás de Estados Unidos (12%) y empatado con Italia. Le siguen Francia y Japón con un 7% cada uno.
Uno de los estudios que se ha dado a conocer en Copenhague señala que casi 5.000 pacientes con melanoma metastásico en Europa carece de acceso a los nuevos tratamientos disponibles para el tratamiento de esta enfermedad. El melanoma metastásico es la forma más agresiva y con mayor mortalidad de cáncer de piel. Con las nuevas terapias personalizadas y los tratamientos inmunoterápicos, los pacientes pueden sobrevivir varios años al diagnóstico. Desafortunadamente, estos fármacos son caros y, según la encuesta llevada a cabo por la Dra.
Lidija Kandolf-Sekulovic, más de 5.000 pacientes europeos con melanoma metastásico no pueden acceder a estos tratamientos cada año.
“Antes de 2011, no había opciones de tratamiento efectivas para estos pacientes, pero esto ha cambiado sustancialmente en los últimos cinco años. Ahora disponemos de fármacos que pueden prolongar la supervivencia de estos pacientes más de 18 meses y, en algunos casos, hemos llegado a ver respuestas duraderas de más de 10 años.
Los países del Este y Sureste de Europa
Sin embargo, el acceso a estos tratamientos es limitado y muchos oncólogos y pacientes afrontan dificultades a la hora de disponer de ellos. Éste es el caso especialmente de los países del Este y el Sureste de Europa, donde la mayoría de los pacientes con melanoma metastásico siguen recibiendo tratamiento con quimioterapia paliativa que no logra prolongar la supervivencia global”, explica la Dra. Kandolf-Sekulovic.
Su encuesta, presentada en Copenhague en el Congreso ESMO 2016 señala que el 70% de los pacientes en Europa Occidental tiene acceso a las últimas novedades terapéuticas, mientras que este porcentaje es de sólo el 10% de los pacientes en los países del Este.
La inmunoterapia es otro de los campos en los que más resultados se están dando a conocer en Copenhague. El desarrollo de terapias capaces de ‘reclutar’ al sistema inmunológico para que las propias defensas del organismo ataquen a las células tumorales es ya una realidad en algunos tipos de tumores.
Sin embargo, como ha puesto de manifiesto un trabajo del Instituto Nazionale dei Tumori de Milán (Italia), algunos de los ensayos con fármacos inmunoterápicos o dianas dirigidas (targeted therapies) no reportan adecuadamente los efectos secundarios que experimentan los pacientes con estos tratamientos.
“Informar sobre los efectos adversos con nuevos agentes es crucial, puesto que esto permitirá a médicos y pacientes estar informados sobre el perfil de seguridad de los medicamentos y sabrán qué esperar cuando inicien una nueva terapia con un nuevo paciente en la práctica clínica diaria”, señala el Dr. Paolo Bossi, responsable de la Unidad de Cabeza y Cuello de la Fondazione IRCSS – Instituto Nazionale dei Tumori de Milán.
Análisis de ensayos clínicos en Inmunoterapia
En un análisis de 81 ensayos clínicos con inmunoterapia o terapias dirigidas aprobadas por la Agencia del Medicamento de Estados Unidos (FDA por sus siglas en inglés) entre 2000 y 2015 para tumores sólidos en adultos, los investigadores italianos observaron que más del 90% de los trabajos no puntuaba adecuadamente las toxicidades tardías o recurrentes; el 86% no reportaba adecuadamente el momento de aparición de las toxicidades, y el 75% sólo informaba sobre efectos adversos registrados con una determinada frecuencia.
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