El asma afecta en España a un 5% de adultos y a entre el 8 y el 12 por ciento de niños y adolescentes, lo que supone que unos 3 millones de adultos la padecen y más de 500.000 niños. De ellos, sólo el 30% están bien controlados y el infradiagnóstico puede llegar al 50%, por lo que las campañas de concienciación son fundamentales aprovechado el Día Mundial del Asma, el próximo martes.
Este dato resulta preocupante ya que la falta de control repercute de manera notable en la salud y calidad de vida de los pacientes así como en los costes sanitarios. El 70 por ciento del coste global del asma corresponde a un mal control y a un seguimiento inadecuado de los pacientes. Según el estudio Asmacost, realizado por neumólogos de SEPAR, el promedio del coste anual por paciente asmático en España es de 1.950 euros, lo que supone hasta 1.872 millones de euros si se escala al conjunto de la población afectada.
Para debatir de manera integral sobre los retos que plantea el asma, en el coloquio ha participado una representación de los principales grupos profesionales que trabajan en su tratamiento. Entre ellos la doctora Eva Martínez Morago, coordinadora del Área de Asma de SEPAR y jefa de Neumología del Hospital Doctor Pesset de Valencia, que identifica como prioridades frente al asma “la coordinación entre todos los niveles asistenciales implicados en su abordaje y tomar medidas para prevenir el asma actuando frente a factores asociados como la obesidad o el tabaquismo”.
El doctor Carlos Almonacid, neumólogo del Hospital Quirón Salud Sur, añade “la relevancia del diagnóstico precoz y la necesidad potenciar la adherencia a los tratamientos”.
Por su parte, las enfermeras Marta Entrambasaguas y María Jesús Prunera, del Hospital Regional de Málaga, señalan la importancia de “desarrollar desde enfermería un plan de educación al paciente para que adquiera los conocimientos adecuados para el manejo de su enfermedad y contribuir también a la adherencia”. Finalmente, Tamara del Corral, fisioterapeuta especializada en cuidados respiratorios, destaca la necesidad de “la práctica habitual de una actividad física adecuada, en contra de la creencia generalizada de que los asmáticos no deben realizar deporte, por todos los beneficios que conlleva para la mayor parte de pacientes”.
Mejorar la adherencia a los tratamientos
Sólo el 30% de los pacientes asmáticos están adecuadamente controlados, entendiendo por esto la desaparición de los síntomas durante una temporada lo más prolongada posible y que el paciente se sienta seguro de que la enfermedad no va a condicionar su vida. Lograr la mejora del control es, por tanto, uno de los principales objetivos de los profesionales sanitarios implicados en el asma.
Las claves para conseguirlo son multifactoriales y complejas, pero entre ellas destacan “la adecuada educación del paciente, para que comprenda que el asma es una enfermedad crónica y de ahí la importancia de mantener la adherencia al tratamiento prescrito”, explica Almonacid. Para una correcta educación del paciente los expertos reunidos destacaron que se requiere, en primer lugar, una adecuada formación de los propios profesionales sanitarios para que puedan educar al paciente en su tratamiento, así como un alto grado de coordinación asistencial para que transmitan al paciente un mensaje unificado que fomente la educación y acabe con los falsos mitos que condicionan la adherencia al tratamiento.
En definitiva, “debe haber una buena comunicación con los pacientes por parte de los profesionales sanitarios. Debemos trabajar en equipo y ser capaces de dedicarles el tiempo necesario para que no tengan miedo de preguntar y resolver todas sus dudas respecto a su condición”, comentan las profesionales de enfermería del Hospital de Málaga haciendo referencia al alto número de casos en que los pacientes no hacen un buen uso de los inhaladores (entre el 20 y el 30%, según estudios) por no haber contado con la formación necesaria.
Por último, los expertos reunidos destacaron el papel de las nuevas tecnologías frente al asma, haciendo referencia al desarrollo de aplicaciones y dispositivos que permitan monitorizar al paciente asmático, contribuyendo también a una mejor adherencia a los tratamientos.
Los pacientes asmáticos bien informados sufren menos ingresos
Por este nmotivo, en el marco del Año SEPAR de los Retos Respiratorios, a través de SeparPacientes, 4 hospitales de la red AULAS RESPIRA organizan desde el pasado 27 de abril hasta el 2 de mayo, distintas actividades formativas y participativas dirigida a pacientes y cuidadores sobre cómo convivir con el asma y sobre el manejo correcto de los inhaladores. Los hospitales participantes han sido ek Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, el Hospital de la Ribera de Alzira, el Hospital Virgen de los Lirios (Alcoy) y el Hospital Universitario de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
El objetivo de esta acción es dotar a los pacientes de asma de los conocimientos y herramientas necesarios para conseguir el Autocontrol y el Autocuidado de su propia enfermedad y, de esta forma, poder llevar una vida lo más normal posible tanto ellos como su entorno.
El asma es una enfermedad respiratoria frecuente que afecta al 5?7% de la población española. Aunque no es una patología curable, los pacientes asmáticos pueden controlar adecuadamente sus síntomas con
La población infantil
En el marco del Día Mundial de esta patología respiratoria crónica, los expertos ponen de relieve sus cifras más representativas, que arrojan un infradiagnóstico del 50% y un mal control de los síntomas en aproximadamente el 70% de los casos, además de una grave afectación entre la población infantil.
Sus principales síntomas son la inflamación y obstrucción de los bronquios, es decir, de los conductos por los que circula el aire, impidiendo que llegue correctamente a los pulmones. Se caracteriza por episodios de disnea o dificultad respiratoria, sibilancias (silbidos en el pecho) y tos. Algunos factores de riesgo a la hora de desarrollar la afección son la obesidad y el tabaquismo.
Actualmente la enfermedad arroja algunos indicadores llamativos y que requieren de la atención tanto de los especialistas como de los pacientes, así como del resto de la población. Así, el asma refleja un infradiagnóstico de aproximadamente el 50% de los pacientes y, en el caso de los asmáticos diagnosticados, un control deficiente de los síntomas en entre el 60% y el 70% de los casos. En este sentido, el número de pacientes con asma grave no controlada en España se estima en torno a las 80.000 personas.
La doctora Eva Martínez Moragón, jefa de Servicio de Neumología del Hospital Universitario Doctor Peset de Valencia, apunta que los pacientes “no siempre presentan todos los síntomas asociados como la opresión torácica, ruidos en el pecho al respirar o disnea. Muchas veces comienzan con tos seca pertinaz después de una infección respiratoria. Los síntomas son variables, e incluso en un mismo día pueden cambiar, predominando por la noche y en las primeras horas del día”.
Entre la población infantil, el asma es la patología que induce más hospitalizaciones y más ausencias escolares. A la hora de tratar a los niños, la especialista considera esencial realizar una identificación temprana de los síntomas, sobre todo para que “no limiten su actividad física, hagan deporte, etc.” Para un niño que sufre asma, lo más importante es poder realizar su vida cotidiana, desde ir al colegio hasta descansar por las noches, hacer deporte o jugar al aire libre, al igual que el resto de niños de su edad, lo que además se recomienda por parte de los especialistas.
En el caso de los adultos, la experta enfatiza la necesidad de que los pacientes “sepan que sus molestias tienen tratamiento, lo que resulta muy tranquilizador”. “Uno de los problemas del asma es que puede aparecer a cualquier edad, y si eres un adulto y empiezas a notar por primera vez disnea episódica, te encuentras con que no puedes hacer una vida normal y te sientes muy intranquilo y temeroso”, explica.
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