Una semana después de que la Junta de Castilla y León aprobara el decreto por el que se regula la constitución y funcionamiento de las Unidades de Gestión Clínica (UGC) en los centros de Sacyl, comienzan a ‘desvelarse’ los proyectos que tiene sobre la mesa la Administración sanitaria planteados por equipos interesados en desarrollar su labor a partir de esta nueva fórmula organizativa.
Según ha explicado hoy el gerente de Atención Especializada de Salamanca, Rafael López, en el conjunto de la Comunidad han sido más de 60 los servicios que se han mostrado dispuestos “a participar de este modelo”, una docena pertenecientes al complejo asistencial salmantino, aunque las propuestas se han ido “depurando” hasta reducirse a la mitad.
De ellos, “tres o cuatro” son los que se encuentran en mejores condiciones para figurar entre los primeros en constituirse como Unidades de Gestión Clínica, concretamente los servicios de Cardiología, Oncología y Otorrinolaringología, además de la Unidad de Función Pulmonar, según ha reconocido López minutos antes de participar en una mesa de debate sobre las implicaciones de las UGC organizada por el Sindicato Médico de Salamanca (CESM). “Ahora están en proceso de formación, que concluirá la próxima semana, y tendrán que presentar un proyecto a cuatro años que deberá ser filtrado por la Gerencia del hospital y por la Gerencia Regional de Salud, antes del visto bueno del consejero de Sanidad. Yo me daré por satisfecho si en el primer trimestre de 2015 hay ya dos o tres servicios trabajando en este tema, que personalmente considero muy fructífero, porque vengo del hospital de Zamora, donde se ha desarrollado una experiencia piloto (en Psiquiatría) que ha generado resultados excelentes”, ha asegurado el responsable del complejo hospitalario salmantino.
En el debate programado por CESM también ha participado el gerente de Atención Primaria de Salamanca, Bienvenido de Arriba, quien ha confirmado que en este nivel asistencial también existe interés por este nuevo modelo de gestión, si bien no ha querido concretar por el momento de qué centros de salud proceden las propuestas, aunque ya ha trascendido que entre ellos se encuentra el de La Alamedilla. “Hay varios equipos urbanos y alguna unidad que reúnen los requisitos necesarios para formar Unidades de Gestión Clínica, por su trayectoria, méritos y esfuerzo; por su gran cultura organizativa; por su capacidad de liderazgo; por el nivel de satisfacción alcanzado entre los pacientes y por su motivación a la hora de innovar”, ha manifestado De Arriba, que también ha preferido no precisar cuántas propuestas existen, aunque ha adelantado que son “al menos cuatro”.
Un cambio “voluntario”
En su opinión, la reciente publicación del decreto que regula las futuras UGC es “algo muy positivo para nuestra organización, que trabaja en un ámbito inquieto, cambiante, sometido siempre a la necesidad de innovación y reciclaje”. De gestión clínica “se ha hablado históricamente”, ha dicho, como una forma de conceder “más autonomía y responsabilidad” a los profesionales sanitarios que así lo deseen, “voluntariamente y dentro de un sistema público de salud”.
De estas dos características fundamentales de esta nueva fórmula organizativa también ha hablado el gerente del Hospital Universitario de Salamanca, para quien las Unidades de Gestión Clínica surgen como una forma de dar respuesta “a la crisis y la obsolescencia de un modelo de gestión gerencial y paternalista” a través de un sistema que permite otorgar “más protagonismo a los profesionales” y con el que se busca la eficacia, la eficiencia y la efectividad”.
Con el nuevo marco normativo, ha destacado, la Consejería de Sanidad y la Junta demuestran su apuesta “por un cambio del modelo tradicional, un cambio que sea voluntario y en el que los profesionales decidan participar libremente”. Es una forma, ha añadido, de favorecer “la autogestión y, en definitiva, de buscar la complicidad y la participación de los profesionales en la gestión de los recursos públicos”.
Un decreto “descafeinado”
Por su parte, el vicepresidente primero del Sindicato Médico de Castilla y León, Tomás Toranzo, ha recordado que la organización “defiende la gestión clínica”, aunque ha considerado que el decreto aprobado la pasada semana, “a pesar de que recoge mejoras y es, quizá, uno de los que más responde a los criterios de CESM y del Foro de la Profesión Médica, no reúne todas las características para ser un proyecto de éxito”. En este sentido, ha apuntado que, si bien el sindicato no tiene “ningún temor” a que las Unidades de Gestión Clínica supongan una privatización de los servicios ni un cambio en las condiciones laborales, el decreto publicado es “descafeinado”, porque “deja poco concretas” algunas cosas, como la financiación de las UGC y la política de incentivos prevista para los equipos que cumplan con los objetivos marcados. “Los incentivos tienen que salir de un presupuesto específico, no pueden proceder del ahorro, porque si este existe debe ser destinado a más asistencia sanitaria”, ha subrayado Toranzo.
Numerosos especialistas y médicos de Atención Primaria han asistido a un debate organizado por CESM en el centro multiusos del Colegio Oficial de Médicos de Salamanca, que registró un lleno total. Según explicaba poco antes del inicio de la sesión el presidente provincial del Sindicato Médico, el objetivo de la convocatoria era abrir un análisis sobre si las nuevas UGC serán “un logro para los profesionales o un problema mayor y si van a significar o no un avance en el manejo de los pacientes y las enfermedades”. Como ha recordado el representante sindical, éste es “un tema viejo, que lleva muchos años implantado en otras comunidades”, pero que en Castilla y León no se ha desbloqueado hasta la pasada semana, “después de casi tres años discutiendo borradores en mesa sectorial”.
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