El XLVI Congreso Anual de la Academia Española de Dermatología y Venereología (AEDV), que se celebra estos días en Palma de Mallorca, ha incluido en su programa una sesión dedicada a la Dermatología en el colectivo LGTBI, durante la que la doctora Lucía Turrión, del Hospital Universitario Puerta de Hierro (Madrid), se ha mostrado satisfecha por los “significativos avances” en igualdad del colectivo.
También ha celebrado que las personas se sientan cada vez más cómodas expresando su identidad sexual y de género, añadiendo que es necesario “que los dermatólogos seamos capaces de dar respuesta a sus necesidades”. En su opinión, cada vez hay más interés en este campo, con numerosos artículos en revistas de impacto en Dermatología que tratan sobre las condiciones y patologías dermatológicas en el colectivo LGTBI. “En el congreso se ha hecho revisión de las novedades más importantes publicadas en los últimos años en este tema, entre las cuales se encuentran algunos trabajos de especialistas españoles”, ha añadido.
El uso de inyecciones de silicona líquida es muy elevado en la población de mujeres transgénero con el objetivo de feminizar el cuerpo, sobre todo en localizaciones como caderas, glúteos o pechos. Estas inyecciones pueden ser realizadas por individuos no cualificados y en locales no apropiados, y existe el riesgo de que se inyecten silicona industrial u otros materiales no aptos para el uso médico, por lo que tras estos procedimientos pueden aparecer importantes problemas médicos y dermatológicos. De ahí que es particularmente relevante el papel del dermatólogo en el reconocimiento y tratamiento de estas complicaciones.
Además, las terapias hormonales a las que se ven sometidas las personas transgénero durante su proceso de reasignación de género puede producir efectos secundarios no deseados. Por ejemplo, los hombres transgénero que están recibiendo dosis virilizantes de testosterona pueden desarrollar acné grave o alopecia, de modo que para estos pacientes se precisan tratamientos adecuados para su patología dermatológica sin que interfieran en el proceso de masculinización, ha indicado la especialista.
Por otro lado, la doctora Turrión ha explicado que existe suficiente evidencia de que ciertos colectivos presentan más riesgo de sufrir determinadas infecciones de transmisión sexual, y ha recordado que en los últimos años se ha demostrado que algunos de estos colectivos tienen, además, otros problemas dermatológicos, como mayores tasas de cáncer cutáneo -tanto melanoma como no melanoma- por el abuso de cabinas de bronceado. “Esto es muy importante a la hora de hacer campañas de prevención de cáncer cutáneo en este grupo de población”, ha señalado.
Adicionalmente, en las mujeres transgénero que reciben estrógenos y antiandrógenos, aunque el tratamiento disminuye el vello facial, éste no desaparece completamente, y suele ser necesario procedimientos definitivos para la eliminación del vello, como la fotodepilación. Del mismo modo, tras la cirugía genital de reasignación de género (vaginoplastia), estas mujeres deberán seguir revisiones periódicas,ya que se han descrito problemas dermatológicos en las neovaginas, como carcinoma epidermoide o condilomas acuminados.
Por último, el dermatólogo estético también tiene un importante papel, ya que mediante el uso de botox y rellenos se puede conseguir la feminización o masculinizacion facial que buscan las personas transgénero. Como conclusión, la especialista ha recalcado que el colectivo LGTBI “tiene unas necesidades únicas y específicas en el ámbito de la Dermatología”. En relación a esto, ha matizado que aunque con frecuencia se utilizan las siglas LGTBI para referirse a todo el colectivo, “cada grupo es diferente y cada uno tiene sus particularidades”. Por ello, es clave la formación y sensibilización de los profesionales sanitarios sobre las necesidades de estos colectivos.
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