Clínic de Barcelona, Vall d’Hebron y Santa Creu i Sant Pau (Cataluña); La Fe y Clínico Universitario de Valencia (Comunidad Valenciana); Complejo Asistencial de Salamanca (Castilla y León); Gregorio Marañón de Madrid y Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla (Andalucía). Estos son los ocho hospitales generales propuestos por la Dirección General de Cartera Básica de Servicios del SNS y Farmacia (DGCBSF) para la utilización de medicamentos CAR-T dentro del sistema público de salud.
Según la información adelantada por Diariofarma, que ha tenido acceso al informe en el que se evalúan las opciones planteadas por doce comunidades autónomas, a estos ocho centros, seleccionados entre las 27 propuestas presentadas, se suman tres hospitales pediátricos: el Niño Jesús de Madrid, el Materno-Infantil Sant Joan de Déu y el Vall d’Hebron pediátrico, ambos en Barcelona.
La elección de centros de referencia para la aplicación de las llamadas terapias CAR, que modifican los propios linfocitos del paciente para administrarlos como medicamento frente a la leucemia linfoblástica aguda (LLA) y el linfoma difuso de células B grandes (LBDGC), principalmente, forma parte del Plan Estratégico de Terapias Avanzadas relativo a los medicamentos CAR (Chimerich Antigen Receptor), aprobado el pasado mes de noviembre por el Ministerio de Sanidad.
Tras la validación por parte del Grupo de Expertos constituido para el desarrollo de la estrategia, estos once centros propuestos serán designados mediante resolución del Secretario General de Sanidad y Consumo.
Los medicamentos CAR-T (de terapias de células T) aprobados por la Agencia Europea del Medicamento hasta este momento se dirigen a tratar la leucemia linfoblástica aguda de células B refractaria en recaída post-trasplante o en segunda o posterior recaída en pacientes pediátricos y adultos jóvenes, así como el linfoma B difuso de célula grande en recaída o refractario tras dos o más líneas de tratamiento sistémico en pacientes adultos.
Inmunoterapia
Se trata de terapias innovadoras de alto impacto económico y sanitario no exentas de riesgo para el paciente. La estrategia terapéutica consiste en extraer y tratar en el laboratorio los linfocitos del paciente que, una vez modificados genéticamente, se administran como medicamento para combatir a las células tumorales.
El modelo organizativo que define el plan se basa en dos estructuras. Por una parte, la designación de hospitales de referencia para la utilización de los medicamentos CAR-T, tanto académicos como industriales, en el Sistema Nacional de Salud “con el objetivo de disponer de centros seleccionados que cumplan los mejores estándares de calidad y seguridad asistencial, elegidos a partir de criterios objetivos y transparentes”.
Por otra parte, el modelo organizativo se completa con los centros de fabricación propia de medicamentos CAR-T, que deberán ser identificados y propuestos por cada comunidad autónoma en el seno de la Comisión Permanente de Farmacia.
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