Dejar de fumar temprano se asoció con mayores tasas de supervivencia después de un diagnóstico de cáncer de pulmón, según un nuevo estudio dirigido por investigadores de la Escuela de Salud Pública TH Chan de Harvard
En comparación con los que nunca fumaron y estaban siendo tratados por cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC), los fumadores actuales tenían un 68% más de mortalidad y los que habían dejado de fumar un 26%.
“Los antecedentes de tabaquismo de nuestros participantes variaron, algunos dejaron de fumar unos años antes de su diagnóstico y otros varias décadas antes”, dijo el autor principal David Christiani, profesor de genética ambiental de Elkan Blout. “Este amplio rango nos dio confianza en nuestros resultados: que el beneficio de dejar de fumar antes del diagnóstico persiste incluso después de que se diagnostica el cáncer de pulmón”, señala respecto al estudio publicado en JAMA Network Open.
Si bien la mayoría de las investigaciones similares compararon la mortalidad entre los fumadores actuales y los que nunca fumaron, la mayoría de los participantes del estudio eran exfumadores, lo que permitió a los investigadores centrarse en los impactos de dejar de fumar.
Seguimiento a más de 5500 pacientes
El estudio siguió a 5594 pacientes con NSCLC, que representa el 85% de todos los casos de cáncer de pulmón, inscritos en la Cohorte de Supervivencia al Cáncer de Pulmón de Boston en el Hospital General de Massachusetts entre 1992 y 2022. De estos participantes, 795 nunca habían fumado; 3.308 eran ex fumadores; y 1.491 eran fumadores actuales. Los participantes completaron cuestionarios sobre sus hábitos de fumar y otra información demográfica y de salud al inicio del estudio, y los investigadores controlaron su supervivencia cada 12 a 18 meses. Durante el período de estudio, fallecieron 3.842 de los participantes: el 79,3% de los fumadores actuales, el 66,8% de los exfumadores y el 59,6% de los nunca fumadores.
Si bien nunca fumar se asoció con las mejores probabilidades de supervivencia después de un diagnóstico de cáncer de pulmón, los hallazgos mostraron asociaciones significativas entre una menor mortalidad y haber dejado de fumar antes del diagnóstico. Cuanto más tiempo pasaba un paciente sin fumar, más beneficios para la salud acumulaba: para los ex fumadores, duplicar los años de dejar de fumar antes de su diagnóstico de cáncer de pulmón se asoció significativamente con una supervivencia prolongada. Por el contrario, duplicar el paquete de cigarrillos por año se asoció con una supervivencia más corta entre los fumadores actuales y anteriores diagnosticados con NSCLC.
Los investigadores anotaron que las asociaciones entre la supervivencia y los antecedentes de tabaquismo pueden variar según la etapa clínica en la que se diagnosticó el cáncer de pulmón, y que el estudio no tuvo en cuenta los diferentes tipos de tratamiento que estaban recibiendo los participantes.
Artículo de referencia:
Prediagnosis para dejar de fumar y supervivencia general entre pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas. Xinan Wang, Christopher W. Romero-Guttierez, Jui Kothari, Andrea Shafer, Yi Li, David C. Christiani, JAMA Network Open, en línea el 5 de mayo de 2023, doi: 10.1001/jamannetworkopen.2023.11966
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