El envejecimiento de la población y el aumento de personas con enfermedades crónicas constituye un escenario que plantea importantes retos en la manera de organizar y prestar los servicios; así, se aprobó en Castilla y León la Estrategia de Atención al Paciente Crónico Pluripatológico.
La atención al paciente crónico provoca la mayor parte de consultas en los equipos de Atención Primaria, pero también es el grupo de personas que genera la mayor proporción de ingresos urgentes o no programados en los hospitales. Además, un 5% de los pacientes ocasiona casi la mitad de consumo de hospitalización urgente.
El manejo de la cronicidad requiere de un trabajo multidisciplinar entre los profesionales de los diferentes ámbitos de atención sanitaria, así como centrar el tratamiento en el paciente y contar con su máxima participación.
A su vez, las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) tienen un papel crucial como instrumento para recopilar y compartir la información clínica, mejorar la seguridad y posibilitar las interacciones profesional-usuario y entre niveles asistenciales.
Sobre esta cuestión, sin embargo, aún tenemos que trabajar más, pues contamos en la actualidad con tres proyectos de historias clínicas, dependiendo de dónde trabajemos y los profesionales que lo manejen, como son Medora, Jimena y Gacela, dificultando la coordinación entre los niveles asistenciales y siendo necesaria una mayor coordinación e interoperatividad.
En este proceso de atención al paciente crónico no me gustaría dejar de hacer una mención especial a la coordinación sociosanitaria, pues contamos con personas que requieren de una asistencia sanitaria y social que hace necesario el trabajo conjunto y complementario para una atención integral y de calidad, cuando las necesidades de la persona se presentan de forma simultánea.
En Salamanca se están implantando las Unidades de Convalecencia Sociosanitaria, en un principio, con la residencia de San Juan, disponiendo de una coordinación, no solo a nivel de infraestructura, sino también entre los profesionales sanitarios de ambos niveles para dar la mejor atención a los pacientes que son susceptibles de este recurso. Gracias por tan buena colaboración.
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