Se inicia con la inflamación gingival, dando lugar a una inflamación crónica y a la afección del diente y los tejidos, tanto óseos como mucosos y el ligamento periodontal. Está ocasionada por una gingivitis progresiva y que da lugar a una pérdida de soporte del diente y la pérdida del mismo. Esta patología se presenta en el 70% de personas mayores de 35 y menores de 45 años, perdiendo entre 1-15 piezas dentales.
¿En qué consiste el estudio genético previo al tratamiento? En las fases iniciales de la periodontitis, cada vez se puede afinar más en su detección y prevención. En esta fase es importante la detección de patógenos y marcadores inflamatorios. Esto se lleva a cabo con un estudio de ADN que nos conducirán a poder aplicar una terapia eficaz, así como el poder personalizar el tratamiento de cada paciente.
La muestra se recoge simplemente con un frotis realizado con una torunda de algodón en las paredes intrabucales, y se envía al laboratorio de estudios genéticos para realizar el informe. Los resultados genéticos solo tienen una información predictiva y se utilizará para planificar un plan de tratamiento, junto a un estudio personalizado que engloba diferentes variantes genéticas (polimorfismos), relacionadas con un incremento de riesgo en el desarrollo de esta enfermedad y en el rechazo de un implante.
¿Para qué sirve el cultivo? En los últimos años se han podido aislar más de 300 especies bacterianas. Estas bacterias que se encuentran en la placa bacteriana unida a los otros factores genéticos darán lugar a una enfermedad periodontal.
Un estudio microbiológico, mediante un cultivo de las bacterias más frecuentemente asociadas con la enfermedad periodontal, nos dará lugar a poder diseñar un tratamiento individual y específico para cada una de las bacterias patógenas periodontales presentes en el cultivo.
Para poder obtener la muestra para el cultivo, solo se recoge con un cono pequeño de papel absorbente un poco de fluido de la zona de la encía libre del diente. No provoca ningún daño ni dolor.
El estudio personalizado engloba diferentes variantes genéticas (polimorfismos) relacionadas con un incremento de riesgo en el desarrollo de esta enfermedad y en el rechazo de un implante.
El factor de la herencia y la genética para la Odontología en general fue expuesto desde 1924 por Praeger, quien promovió el conocimiento genético para esta enfermedad, asegurando el desarrollo de una terapia más eficaz y un pronóstico de las posibles enfermedades de la cavidad bucal.
Da la posibilidad de aplicar un tratamiento efectivo para combatir las bacterias patógenas, así como la predisposición a desarrollar en el futuro una periodontitis cuando se está planificando un tratamiento de cirugía implantaria y protésica.
* El doctor Manuel García de Molina García-Tellado es odontólogo y miembro de Saluspot
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