Cuando se cumple un mes de la declaración del estado de alarma en España por la pandemia de SARS-CoV-2, el responsable del Centro Coordinador de Alertas y Emergencias (CCAES) del Ministerio de Sanidad, Fernando Simón, ha querido aprovechar su intervención diaria ante los medios para hacer un balance sobre los efectos de este periodo «de medidas muy restrictivas para controlar la expansión de la epidemia y, en la última fase, también para aliviar la presión asistencial que soportaban las UCI».
Para ello, el epidemiólogo ha utilizado el ya conocido número de reproducción, que refleja el promedio de casos secundarios de coronavirus que se producen a partir de un positivo y que es mejor cuanto más se aproxima al cero (R0). Según ha explicado, es un valor que cambia «a partir de la modificación de nuestros actos», es decir, del movimiento de personas que se produce entre CCAA, en la propia comunidad y en nuestro propio barrio o entorno», y también «del distanciamiento social, de nuestra capacidad de establecer relaciones sociales diferentes, de la adopción de unas correctas medidas de higiene y del resto de precauciones».
Simón ha mostrado un gráfico en el que se observa la evolución del número de reproducción en distintos momentos desde una primera etapa en la que los esfuerzos se centraron «en el control de los casos importados y de los asociados a ellos». A finales de febrero y y principios de marzo, ha explicado, se produjo «un cambio importante en la transmisión del virus, todavía no sabemos muy bien si porque hubo casos locales que no fueron identificados o por una introducción muy importante de casos del exterior que implicó un incremento significativo de la transimisión local que detectamos una semana más tarde» y que condujo a que la OMS declarara que el COVID-19 era una pandemia global.

Tres días después, en España se decretó el estado de alarma, cuyas medidas «tuvieron un efecto importante desde el primer momento», según el responsable del CCAES, quien sostiene que las medidas sociosanitarias adoptadas, el cierre de los centros educativos y la cancelación de eventos masivos, junto con las restricciones de movimientos y las medidas de distanciamiento social generaron «una reducción más aguda» de los contagios «que se mantiene de forma sostenida hasta que, por la saturación de los servicios asistenciales, se activó el periodo de permiso retribuido recuperable (PPR en el gráfico), que supuso un empujón extra que aceleró la disminución de la transmisión».
Esa tendencia, ha indicado, «se sigue observando a nivel nacional, y también en las comunidades autónomas», ya que, en este momento, la «transmisibilidad» del SARS-CoV-2 en todas ellas es de menos de un caso por cada positivo (R1). «Pero tengan cuidado, porque eso no significa que haya pasado el riesgo. Todavía existe un número importante de casos activos, algunos permanecen hospitalizados, otros pacientes se recuperan en casa y también se producen contagios nuevos», ha advertido.
No obstante, ha destacado que la tendencia descendente que se observa en nuestro país «permitirá plantear modificaciones» a las medidas de control vigentes en este momento «que se tendrán que empezar a debatir en los próximos días o semanas».
En relación a esto, los medios han vuelto a preguntar al doctor Simón sobre la posibilidad de permitir que los menores salgan a pasear acompañados de sus padres o la apertura progresiva de ciertos centros sociosanitarios, como los que atienden a personas con discapacidad. El director del CCAES ha recordado que esas decisiones no competen a los técnicos, aunque estos puedan realizar aportaciones científicas, pero ha insistido en que se trata de propuestas «que están sobre la mesa desde el principio», aunque no es posible adelantar fechas concretas.
«Los plazos pasan rápido y las decisiones en esta epidemia se tienen qeu tomar en plazos muy pequeños, por lo que es preciso extremar el cuidado. Es verdad que las medidas vigentes son muy duras y están afectando a la sociedad de muchas maneras, no siempre positivas. Las acciones que favorezcan la movilidad en los colectivos que más la necesitan hay que aplicarlas lo antes posible, pero eso exige mucho cautela».
La posibilidad de que casos de gripe infantil fueran realmente infecciones por coronavirus, «una hipótesis que se estudiará»
Durante la rueda de prensa que ofrecen cada día los representantes del Comité Técnico de seguimiento de la epidemia, a Fernando Simón le han preguntado si la especial incidencia que ha tenido este año la gripe en la población infantil durante los meses de enero y febrero ha podido tener relación con la posible existencia de casos de COVID-19 en niños que fueron considerados en su momento cuadros gripales.
Ante esta cuestión, el epidemiólogo ha reconocido que en febrero se produjo «una variación no habitual en la curva de evolución de los casos de gripe», pero ha señalado que es muy complicado saber si ese incremento se debió «a un mayor celo de los médicos», que fueron más sensibles a la hora de detectar casos debido a que ya se conocía la epidemia del nuevo coronavirus, o porque se consideraran infecciones gripales cuadros que en realidad fueran causados por el SARS-CoV-2. «No puedo valorarlo, pero esa hipótesis se ha puesto sobre la mesa y estoy seguro de que se estudiará», ha apuntado.
Respecto a si la llegada del calor supondrá una menor circulación del nuevo virus, el director del CCAES ha señalado que sería «extraño» que el SARS-CoV-2 «no compartiera algunas características con otros coronavirus conocidos», aunque lo cierto es que se ha comprobado que presenta elementos diferenciadores. «Hay ya algunos estudios que parecen indicar que el calor y la humedad afectan a la supervivencia del virus en el ambiente, pero se han realizado en condiciones de calor muy superiores. Personalmente creo que no puede ser tan diferente a otros coronavirus, pero los resultados de los análisis realizados hasta el momento no son concluyentes», ha indicado.








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