La Neonatología, aun teniendo entidad propia en muchos países como área de especialidad dentro de la Pediatría desde mediados del siglo pasado, todavía no tiene un reconocimiento oficial en España.
La certificación oficial de los profesionales que prestan asistencia a los pacientes neonatales más críticos y complejos en nuestro medio público y privado resulta fundamental para garantizar los cuidados que necesitan los bebés prematuros, de los más frágiles del sistema sanitario y sobre los que se puede incidir con mayor impacto en su salud presente y futura. El Dr. Manuel Sánchez Luna, presidente de la Sociedad Española de Neonatología, presidente de la Sección Neonatal de la Sociedad Europea de Cuidados Intensivos Pediátricos y Neonatales (ESPNIC), jefe de Servicio de Neonatología del Hospital Gregorio Marañón y profesor titular de
Pediatría en la Universidad Complutense de Madrid ha indicado que “es imprescindible exigir que oficialmente se pueda garantizar y acreditar la adquisición de las competencias necesarias para ejercer esta asistencia, de forma semejante a otros modelos sanitarios de nuestro entorno”.
El nuevo Real Decreto-Ley de Especialidades en Ciencias de la Salud, aprobado por el Ministerio de Sanidad y que entró en vigor el pasado jueves 21 de julio, regulará la formación de los profesionales sanitarios en España. Uno de sus puntos destacados es la creación de nuevas Áreas de Capacitación Específica (ACE).
Desde la Sociedad Española de Neonatología (SeNeo) se considera imprescindible la implantación de la Neonatología como ACE por las siguientes razones:
- La Neonatología ha experimentado un avance significativo en las últimas décadas, incorporando conocimientos y técnicas muy especializadas cuyo dominio requiere una formación específica por un periodo determinado de tiempo.
- La Neonatología española mejorará sobre todo en calidad, ya que los futuros neonatólogos recibirán una formación reglada, en armonización con los requerimientos dentro del espacio europeo y en centros debidamente acreditados. Así, las plazas hospitalarias disponibles en unidades especializadas podrán ser cubiertas por pediatras que ostenten el diploma de la ACE en Neonatología.
- El reconocimiento del trabajo que los neonatólogos ya vienen desarrollando contribuirá positivamente en la mejora de un servicio muy importante, permitiendo la mejora de la calidad de vida y reduciendo la morbimortalidad de los neonatos. Publicaciones recientes en revistas del máximo impacto internacional (New England Journal of Medicine, JAMA o The Lancet) demuestran cómo la supervivencia íntegra de los prematuros extremos depende de la formación y experiencia de los médicos y personal de enfermería que atiende a estos pacientes. Un descenso en la calidad supone la elevación de la mortalidad, pero también de la supervivencia de pacientes con discapacidades, que representan una carga personal, familiar y social además de un sobrecoste económico para el Sistema Nacional de Salud (SNS).
- En la actualidad, la formación MIR no otorga el nivel de conocimientos y manejo de las técnicas suficiente para garantizar el dominio del área de Neonatología necesario para poder trabajar en las unidades de mayor complejidad (Niveles IIIB o IIIC – An Pediatr (Barc) 2013 Jul;79(1):51.e1-51.e11), por lo que resulta imprescindible formar adecuadamente a los profesionales neonatólogos.
- El espíritu de la troncalidad es avanzar en la excelencia del sistema formativo MIR, que es referente internacional de nuestro sistema sanitario. Una adaptación necesaria para seguir manteniendo ese alto nivel de formación de nuestros profesionales es introducir nueva formación a sub-especialidades existentes entre las que Neonatología es un claro ejemplo
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