Un estudio liderado por el Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP) y publicado esta semana en ‘The Lancet Regional Health Europe’ revela que los pacientes con cáncer de pulmón tratados con inmunoterapia o terapias dirigidas presentan un menor riesgo de desarrollar un segundo tumor primario en comparación con quienes reciben quimioterapia.
El trabajo, uno de los más amplios realizados en Europa, se basa en datos del Registro Español de Tumores Torácicos (RTT) del GECP e incluye un análisis de 20.574 pacientes diagnosticados entre agosto de 2016 y marzo de 2023. Todos habían superado el tumor pulmonar inicial y se encontraban en seguimiento activo. Como explica el doctor Mariano Provencio, presidente del GECP y autor principal del estudio, «gracias a los avances en el tratamiento del cáncer de pulmón sobreviven más pacientes, pero, al recibir terapia, también se enfrentan al riesgo de padecer un segundo tumor primario, una complicación poco frecuente pero cada vez más relevante conforme aumentan las tasas de supervivencia».
Incidencia y factores de riesgo
Los investigadores del GECP realizaron un seguimiento a los pacientes durante un periodo medio de tres años (41,2 meses). En ese tiempo se detectó un segundo cáncer primario en 480 personas, lo que representa el 2,3 % del total analizado. La incidencia fue mayor entre quienes habían recibido quimioterapia (2,9 %), frente al 2,1 % registrado en pacientes tratados con inmunoterapia y el 1,5 % en los que recibieron terapias dirigidas.
El análisis estadístico mostró que la inmunoterapia se asoció con una reducción del 53 % en el riesgo de desarrollar un segundo tumor, mientras que las terapias dirigidas lo disminuyeron en un 30 %. «Sin duda, estos resultados apuntan a una ventaja significativa de los tratamientos más innovadores en términos de prevención a largo plazo», detalla el Dr. Provencio.
El estudio también identificó otros factores asociados a la aparición de un nuevo cáncer. Entre ellos, el tabaquismo: los pacientes con antecedentes de consumo de tabaco presentaron un riesgo un 60 % mayor, y aquellos que continuaron fumando durante el seguimiento mostraron un incremento aún más significativo.
Seguimiento a largo plazo
Para el investigador, este trabajo pone de manifiesto un efecto paradójico: «Es, quizá, el precio del éxito. Logramos que nuestros pacientes vivan más tiempo, pero debemos afrontar efectos a largo plazo. Esto nos indica que es necesario mejorar el seguimiento en el tiempo y actuar sobre los factores de riesgo modificables, como el tabaco, fomentando su abandono».
Según los investigadores del GECP, estos hallazgos deberían incorporarse a las estrategias clínicas futuras y a los programas de control de supervivientes de cáncer de pulmón, un grupo de pacientes cada vez más numeroso gracias a los avances terapéuticos.
Sobre el Registro de Tumores Torácicos del GECP
El Registro de Tumores Torácicos (RTT) del Grupo Español de Cáncer de Pulmón es una de las mayores bases de datos europeas con información clínica de pacientes diagnosticados en hospitales españoles. Desde su creación, ya ha alcanzado los 38.000 casos incluidos gracias a la participación activa de 92 centros hospitalarios de todo el país.
Esta herramienta permite obtener datos actualizados y representativos sobre el diagnóstico, tratamiento y evolución del cáncer de pulmón en el contexto asistencial español, facilitando investigaciones independientes y contribuyendo a una mejora continua en la atención a los pacientes.
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