Casi el 70% de los pacientes con trastorno mental grave fuma

Esa cifra, ya de por sí alta, se multiplica en el caso de los pacientes con trastorno mental grave: “Sabemos que el riesgo en este grupo de población es de entre dos y tres veces el de la población general. Por lo tanto, en nuestro entorno, como poco más de dos tercios de los pacientes con trastorno mental grave fuma”, ha afirmado Carlos Parro, psiquiatra del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Gregorio Marañón de Madrid y miembro de la Sociedad Española de Patología Dual.

Esta estrecha relación entre trastorno por uso de tabaco y otros trastornos mentales, según el experto, se debe a la existencia de factores comunes neurobiológicos y sociales que conducen tanto al desarrollo del trastorno adictivo como a sufrir otros trastornos mentales.

“Probablemente, una de esas alteraciones neurobiológicas sea la del sistema cerebral colinérgico nicotínico endógeno, que produce síntomas emocionales y cognitivos que el consumo de tabaco puede aliviar temporalmente”, ha explicado Parro, que ha indicado que muchos pacientes “probablemente” encuentran en el consumo de tabaco una mejoría temporal de algunos de sus síntomas, lo que les hace desarrollar “una adicción más grave y esto hace que el tratamiento sea más complejo y que los porcentajes de recuperación sean más bajos”.

Tabaco, el gran olvidado

Durante su intervención en el 8º Congreso Mundial de la World Association of Dual Disorders (WADD) y del 26º Congreso de la Sociedad Española de Patología Dual (SEPD), que reúnen estos días en Mallorca a más de 2.000 expertos internacionales vinculados al ámbito de la salud mental, Carlos Parro ha lamentado que, pese a toda esta evidencia, sin embargo, el trastorno por uso de tabaco siga siendo “el gran olvidado” entre los pacientes con trastornos mentales.

“Desde la salud mental no sólo no se ha abordado su tratamiento sino que, a veces, incluso a día de hoy, fumar está muy normalizado entre las personas con trastornos mentales e, incluso, los profesionales, con nuestras actitudes y protocolos, favorecemos el consumo”, ha argumentado el psiquiatra.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el tabaco es la primera causa evitable de enfermedad, invalidez y muerte prematura en el mundo y su consumo se relaciona con el desarrollo de numerosas enfermedades. Se estima que solo en Europa el tabaquismo provoca cada año 1,2 millones de muertes.

Darles la oportunidad para dejar de fumar

“Sabemos que los pacientes tienen mucho interés por dejar de fumar, por lo que debemos darles la oportunidad y apoyarles con todos los recursos que tenemos”, ha señalado Carlos Parro, que ha animado a los profesionales de la salud mental presentes en el Congreso a apoyar que la gente deje de fumar “siempre que así lo deseen y a trabajar la motivación de aquellos que aún no se sienten preparados para dar el paso, ofreciendo alternativas como la reducción del daño o tratamientos sustitutivos alternativos”.

El miembro de la Sociedad Española de Patología Dual, no obstante, ha reconocido que existe un porcentaje muy importante de las personas que sufren trastornos mentales graves que van a fracasar en sus intentos de dejar de fumar o que nunca se van a ver motivados para hacerlo.

En estos casos, según el psiquiatra, cualquier alternativa que disminuya significativamente el riesgo de complicaciones para la salud derivadas del consumo de tabaco está justificada.

“Probablemente debamos atrevernos a extender los tratamientos farmacológicos y psicoterapéuticos, buscar objetivos que no sean la abstinencia o utilizar otros productos que suministran nicotina (cigarros electrónicos o tabaco sin combustión)”, ha concluido Carlos Parro.