Genética, microbiota y dieta: avances que están permitiendo conocer mejor la enfermedad inflamatoria intestinal

Gastroenterólogos, cirujanos, pediatras, farmacéuticos hospitalarios, enfermeros, psicólogos y otros profesionales vinculados a la investigación en enfermedad inflamatoria intestinal (EII) han debatido sobre temas de actualidad y controversias en la patología.

“El objetivo principal de la reunión es compartir el estado actual, discutir y organizar los proyectos de investigación de Geteccu, ya que es la actividad principal del grupo. Esto se completa en el programa con ponencias de actualización sobre temas relevantes que desarrollan expertos en la materia o personas relevantes en otros campos de la Medicina. Es el caso de las ponencias sobre la importancia de la farmacocinética en la Medicina de Precisión, el cáncer activo, el Big Data en EII o las nuevas dianas de tratamiento”, explica el Dr. Manuel Barreiro, presidente del Grupo. 

El acto inaugural corrió a cargo de la Dra. Pilar Nos, jefa de Medicina Digestiva del Hospital Universitari i Politècnic La Fe y presidenta saliente de Geteccu. La especialista hizo un repaso de los pilares del plan estratégico de Geteccu 2018-2021, mostró los indicadores e iniciativas que están permitiendo el avance efectivo del plan y subrayó la “imprescindible” colaboración que se está forjando entre todas las entidades, profesionales y pacientes vinculados con la EII.

Durante el encuentro se celebraron varias mesas coloquio y charlas magistrales. Es el caso de Farmacéuticos y IBDólogos, en la que portavoces del sector farmacéutico expusieron sus conclusiones sobre la Medicina de Precisión en la EII, la importancia de la farmacocinética y la monitorización de los fármacos biológicos. “Hay que ir de la mano con los especialista de Digestivo y trabajar conjuntamente, porque tenemos un reto muy importante de cara, no sólo a las moléculas que tenemos ya disponibles, sino a las que van a venir. Por tanto, la personalización y la Medicina de Precisión van a seguir siendo clave en el futuro”, señaló el Dr. José Luis Poveda, jefe del Área Clínica del Medicamento del Hospital Universitario La Fe y presidente de la Comisión Nacional de Farmacia Hospitalaria.

El Dr. Julio Mayol, director médico del Hospital Clínico San Carlos de Madrid, participó con una charla magistral sobre Big Data. “La explotación de los grandes repositorios de datos con herramientas no convencionales tiene sentido si nos permite tomar mejores decisiones que generen mejores resultados en salud. Eso todavía no podemos constatarlo con hechos”, indicó el Dr. Mayol, quien instó a las sociedades científicas a que se alíen con los pacientes para “poder planificar y tener una estrategia a medio-largo plazo sobre el modo en el que vamos a utilizar los datos para eso que llamamos la transformación digital, para dejar de pensar y enforcarnos en los servicios que prestamos y más en los resultados que obtenemos, como mejorar la experiencia del paciente en el sistema y mejorar la calidad de vida percibida por el propio paciente después de interaccionar con el sistema”. 

¿Qué necesitamos para curar la EII?

La Reunión Anual de Geteccu es considerada como el mayor encuentro sobre investigación en EII de España y un punto de encuentro referente no solo para profesionales e investigadores nacionales, sino también para prestigiosos ponentes internacionales. En esta edición, se contó con la presencia de la Dra. María Abreu, directora del Centro de Crohn y Colitis Ulcerosa de la Universidad de Miami, quien explicó que los avances que están permitiendo entender mejor la enfermedad son los estudios de genética, microbiota y dieta.

“Aunque en el día a día no estamos usando la genética para pronosticar o para diagnosticar la EII, uno de los grandes avances ha sido entender el papel que tiene en esta patología”, señaló. En cuanto a la microbiota, subrayó que aunque ahora se estudia en muchas enfermedades (depresión, obesidad…), el primer campo donde se tuvo en cuenta fue en el de las enfermedades inflamatorias.

La especialista hizo hincapié en que la dieta “nunca se toma en cuenta en los estudios a gran nivel”, aunque predice que será “muy importante en los próximos años, al menos cuando hablemos de prevención”. 

Conclusiones y retos para la especialidad

Geteccu se constituyó hace 30 años, convirtiéndose en la primera sociedad que se involucró en el estudio e investigación de las de enfermedades inflamatorias intestinales. Tres décadas después, se ha convertido en uno de los grupos más activos en investigación en EII en toda Europa, con un gran número de artículos publicados y proyectos de investigación realizados. 

Hoy en día, el Grupo sigue consiguiendo grandes avances gracias a la continua actividad y colaboración entre sus casi 1.000 socios. Esta cuestión ha quedado patente durante la XXX Reunión Anual, tras la cual se han obtenido tres conclusiones destacadas para la junta directiva de Geteccu: “En primer lugar, hemos comprobado que existen múltiples líneas de investigación activas sobre la epidemiología y características de la EII en diferentes situaciones clínicas y eficacia de tratamientos. Además, es de destacar la productividad de ENEIDA, que se encuentra próximo a incluir a 60.000 pacientes a nivel nacional. Y, por último, es preciso subrayar que en los próximos años observaremos la llegada de nuevos tratamientos para ambas patologías (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa) que ofrecerán más alternativas a estos pacientes”. 

En cuanto a los retos a los que tienen que hacer frente actualmente los profesionales dedicados a la investigación en EII, resaltan que los resultados recientes de un importante estudio sobre la incidencia de EII en España “demuestran que es una patología de frecuencia creciente y mayor de lo estimado previamente”.