Hoy se ha inaugurado de forma oficial Unidad de Terapias Experimentales en Cáncer financiada por CRIS contra el cáncer en el Hospital Clínico San Carlos. Un proyecto que se ha convertido en referente, no sólo en ámbito nacional sino también en el internacional, al igual que las Unidades ya financiadas en otros centros y hospitales públicos por CRIS contra el cáncer focalizadas en tumores hematológicos, próstata, inmuno oncología y cáncer infantil.
Esta Unidad financiada por CRIS contra el cáncer, que pese a la pandemia ya ha podido beneficiar a 12 pacientes y abrirá 6 nuevas líneas de investigación, es modélica en la forma de afrontar los tumores sólidos a través de tratamientos innovadores y personalizados, dando así respuesta a pacientes a los que no les funcionan los tratamientos convencionales.
En la inauguración oficial, Lola Manterola, fundadora y vicepresidenta de CRIS contra el cáncer, acompañada por el Dr. Pedro Pérez Segura, jefe del servicio de oncología médica del hospital, y la Dra. Arancha Manzano, oncóloga de la Unidad, entregó un cheque simbólico de 1.500.000€ a D. Enrique Ruiz Escudero, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid en un emotivo acto en el que se reivindicó la necesidad de apoyar la investigación y se ensalzó la colaboración público-privada del Hospital Clínico San Carlos con la Fundación CRIS contra el cáncer en beneficio de los pacientes oncológicos.
Lola Manterola, paciente de cáncer de mieloma múltiple y vicepresidenta de CRIS contra el cáncer afirma: “Desde CRIS contra el cáncer estamos muy emocionados de poder finalmente inaugurar esta Unidad en el Hospital Clínico San Carlos ya que dará la posibilidad a muchos pacientes de cáncer de luchar contra esta enfermedad cuando no tienen otra alternativa de tratamiento” y añade: “Yo soy reflejo de que la investigación funciona, estoy aquí gracias a ello. Doy las gracias a todos los socios y empresas que colaboran con CRIS contra el cáncer pues han hecho posible que hoy estemos inaugurando esta unidad tan innovadora, que es pionera tanto a nivel nacional o como internacional en tratamiento de cáncer de adulto. Y doy también las gracias a los investigadores que hoy están con nosotros y luchan incansablemente por acabar con esta enfermedad”.
Por su parte, el consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Enrique Ruiz Escudero ha agradecido a CRIS contra el cáncer su labor: “Es vital poder disponer de materiales suficientes para atender correctamente a pacientes. La personalización del tratamiento está en la base del cuidado oncológico, algo que CRIS contra el cáncer facilita con esta Unidad. Quiero felicitar al Hospital Clínico y al servicio de oncología por su compromiso. Hoy hemos podido visitar estas nuevas instalaciones. Es una Unidad que busca ser referente en tratamientos novedosos para mejorar resultados cuando las terapias convencionales en pacientes oncológicos no son suficientes. Un trabajo de investigación que es vital para que estos procesos sean más efectivos. Un trabajo efectivo y valioso, que agradecemos a CRIS contra el cáncer, que financia este tipo de proyectos y permite investigar en vida. Una línea de trabajo que se apoya la desde la Consejería de Sanidad para conseguir una atención humana y que cuide al paciente”.
Además de contar todas las novedades de la Unidad de Terapias Experimentales en Cáncer, el Dr. Pedro Segura y la Dra. Arancha Manzano, señalaron la importancia de que la sociedad apoye la investigación. “Para mí es difícil explicar la emoción que sentimos el equipo médico, al decir a un paciente que está respondiendo a su tratamiento, es difícil decirlo con palabras, entre todos podéis hacer que esto pase con otros pacientes. Las donaciones son clave para vencer a este enemigo invisible llamado cáncer”, asegura la Dra. Manzano. Idea que apoya el Dr. Pérez Segura: “La investigación en oncología es sinónimo de vida para quien no responde a tratamientos convencionales, por lo que participar en un ensayo clínico es beneficioso para la persona que participa y para la población en general. Las personas que participan en un ensayo clínico tienen unos requerimientos de vigilancia y atención, diferentes al tratamiento asistencial”.
Cabe recordar que esta Unidad que impulsa CRIS contra el cáncer y tiene origen en la firma de un convenio de colaboración con el Instituto de Investigación sanitaria del Hospital Clínico San Carlos en 2019. La pandemia retrasó paulatinamente tanto las obras como la inauguración oficial. Aunque la Unidad ha estado funcionado y atendiendo pacientes en este tiempo, la apertura y ampliación de espacio dará la posibilidad de atender un mayor número de pacientes.
Un proyecto innovador que demuestra que la investigación es la única vía para vencer el cáncer, el objetivo principal por el que CRIS contra el cáncer lucha día a día. Esta nueva unidad se suma a las 4 que CRIS contra el cáncer ha impulsado en diferentes hospitales públicos para que toda la sociedad se vea beneficiada de los avances conseguidos a través de la investigación. CRIS contra el cáncer ha invertido hasta el momento 750.000€ en la Unidad CRIS de Nuevas Terapias Experimentales en el hospital Clínico San Carlos y se compromete en los dos próximos años a aportar otros 750.000 €, un total de 1,5 millones de euros para este hospital.
La Unidad CRIS de Nuevas Terapias Experimentales
La Unidad CRIS de Nuevas Terapias Experimentales en Cáncer tiene como objetivo identificar nuevas dianas terapéuticas, evaluar preclínicamente nuevos compuestos, así como estudiar en pacientes la toxicidad y eficacia de nuevos fármacos mediante la realización de ensayos clínicos precoces. Estará formada por tres estructuras: el laboratorio de oncología traslacional, el laboratorio de screening de nuevos compuestos y la unidad de ensayos clínicos precoces o fase I.
Esta Unidad CRIS es innovadora a nivel nacional y se sitúa a la vanguardia de la investigación, ya que permite visitar a los pacientes y tratarlos a todos en un mismo espacio al tener un hospital de día y una consulta. Además, su personal contratado a tiempo completo conoce mejor los tratamientos, dando una atención y seguimiento personalizado.
En la presentación se detallaron las líneas activas de trabajo que se han venido desarrollando en el programa inmunológico de terapias experimentales en los dos últimos años que están cristalizando en la renovada Unidad CRIS de Nuevas Terapias Experimentales en Cáncer:
• Actualmente tienen abiertos 5 ensayos de fase I.
• En breve abrirán 6 nuevos ensayos clínicos.
• En el futuro se abrirán ensayos con las terapias celulares que se están desarrollando en la Unidad.
• Actualmente los tratamientos que se están administrando en esta Unidad son personalizados y están dirigidos a: terapias dirigidas contra ciertas alteraciones genéticas de los tumores de los pacientes: Por ejemplo, pacientes que tienen mutaciones o ampliaciones en Her2+, pero no sólo de cáncer de mama; tratamientos con nuevas inmunoterapias y combinaciones de inmunoterapia.
• Actualmente están tratando a 12 pacientes: 6 pacientes estaban recibiendo terapias dirigidas contra ampliaciones en Her2+; 1 paciente estaba recibiendo un tipo de combinación de inmunoterapia novedosa (Anticuerpos contra PD1 + IL2R); 1 paciente estaba recibiendo OTRO tipo de combinación de inmunoterapia novedosa (Anticuerpos contra PD1 + TIM3); y 4 pacientes incluidos en fase 1.
Avances conseguidos
Uno de los avances conseguidos en la Unidad de Terapias Experimentales en Cáncer, financiada por CRIS contra el cáncer, es sobre el cáncer de pulmón no microcítico publicado en la revista científica Frontiers in Immunology. Este tipo de cáncer de pulmón es el más frecuente, y tiene una tasa de supervivencia muy baja cuando se ha diseminado.
Muchos de estos pacientes tienen mutaciones en una proteína denominada K-Ras. Recientemente han aparecido ciertos fármacos dirigidos contra la forma mutada de K-Ras (como el denominado sotorasib), y están mostrando buenos resultados. No obstante, con el tiempo los pacientes pueden recaer incluso cuando responden bien a estos tratamientos. Por lo tanto, necesitamos encontrar nuevas maneras de poder frenar el avance del cáncer en estos pacientes.
El Dr. Alberto Ocaña, de la Unidad de Terapias Experimentales en Cáncer financiada por CRIS contra el cáncer del Hospital Clínico San Carlos, junto con el Dr. Atanasio Pandiella del Proyecto CRIS de Cáncer de Mama, son expertos en usar anticuerpos para teledirigir tratamientos contra moléculas que aparecen principalmente en la superficie de células tumorales (y no células sanas).
En este estudio, a través de un intensivo estudio in silico (computacional) han logrado identificar varias moléculas que aparecen exclusivamente en los tumores de pacientes con cáncer de pulmón no microcítico (con mutaciones en K-Ras). Esto abre la puerta a diseñar tratamientos teledirigidos contra estas células que respeten a las células sanas, es decir, reduciendo el riesgo de efectos secundarios y aumentando la eficacia.
Otro de los avances publicado en la revista científica Molecular Cancer se centra en atacar las células tumorales sin dañar las células sanas, dando un paso más y diseñar fármacos que interrumpan estos mecanismos de manera eficaz, o que no alteren otros mecanismos colateralmente y provoquen fuertes efectos secundarios. Por eso hay mucha expectación con un nuevo tipo de compuestos que se están desarrollando los últimos años. Estos compuestos se denominan PROTACs (Por Proteolysis Targeting Chimeras). Su funcionamiento es muy ingenioso. Son estructuras con dos componentes; el primero, denominado “war-head” o “cabeza-armada”, se une a una proteína de un mecanismo clave de las células tumorales. El segundo componente es la clave: Pone una marca a esa proteína; esa marca hace que la proteína vaya directamente a una especie de papelera de reciclaje celular y se elimine. Al ser una proteína clave en la célula tumoral, esta muere. Este tipo de tratamiento tiene muchas ventajas: Permite ser muy preciso con el tratamiento, es capaz de atacar proteínas que no podemos atacar con anticuerpos u otros compuestos.
En este estudio el equipo del Dr. Alberto Ocaña, de la Unidad de Terapias Experimentales en Cáncer del Hospital Clínico San Carlos financiada por CRIS contra el cáncer, hacen un repaso de cuál es el estado actual de los PROTACs y tras un profundo estudio in silico (computacional) proponen nuevas estrategias de diseño y mejora para estos tratamientos que serán clave en el tratamiento del cáncer durante los próximos años.
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