La Unidad de Hospitalización Breve, ubicada en la séptima planta del Hospital Clínico, forma parte de la amplia red asistencial que existe en Salamanca para la atención de los trastornos psiquiátricos. Como explica su responsable, el servicio de Psiquiatría cuenta en la provincia con un equipo humano de más de 130 profesionales, entre psiquiatras, psicólogos, enfermeros y auxiliares de Enfermería, trabajadores sociales y terapeutas ocupacionales.
En los últimos años, “ha cambiado radicalmente” la asistencia que se presta a estos pacientes, ahora “más centrada en la comunidad”. En base a este objetivo de integrar los dispositivos en el entorno, el eje de la atención especializada se ha fijado en los equipos de Salud Mental, cinco en la provincia, además de uno Infanto-Juvenil, y desde los que el pasado año se atendieron casi 42.000 consultas.
“Existe una coordinación vertical con Atención Primaria, principalmente a través de estos equipos -la mayoría se ubica en los centros de salud-, y una coordinación transversal con los Equipos de Promoción de la Autonomía Personal (EPAP) del Ayuntamiento y la Diputación Provincial, cada vez más necesaria para una atención integral que incluya los servicios sociosanitarios”, indica el doctor Santiago Sánchez Iglesias.
En cuanto a las unidades de hospitalización que funcionan en Salamanca, “suman 83 camas”, y difieren según las características y las fases de la enfermedad mental y los objetivos del tratamiento. Así, además de la ubicada en La séptima del Clínico para episodios agudos, el servicio de Psiquiatría cuenta con unidades de Convalecencia -dispone de 16 camas y la estancia media es de 66 días-; Rehabilitación Psiquiátrica -26 camas, con 103 días de permanencia media- y Desintoxicación y Patología Dual, esta última de referencia regional, y que ofrece 14 puestos de ingreso. Las tres están situadas en el Hospital de Los Montalvos.
La hospitalización parcial se localiza en el Hospital de Día, con 15 plazas destinadas a pacientes que requieren tratamientos más intensivos que los que se pueden proporcionar en régimen ambulatorio-, y existe también un Centro de Día de Rehabilitación Psicosocial con capacidad para 40 enfermos.
Dispositivos para enfermedades concretas
“Patologías específicas se atienden en la Unidad de Trastornos de la Conducta Alimentaria (dispone de 12 plazas en el Virgen de la Vega), que presta asistencia en régimen ambulatorio y de hospital de día, y en la Unidad de Tratamiento del Alcoholismo, situada en el paseo de San Vicente”, continúa el jefe de Psiquiatría, que destaca también la función de la Unidad de Psiquiatría de Enlace, un recurso que permite llegar a pacientes ingresados por otras patologías en servicios médicos y quirúrgicos del Complejo Asistencial Salmantino. De igual forma, la red incluye un Programa de Gestión de Casos “que llega a los domicilios de los pacientes, donde les asesora y acompaña”.
Como reconoce el especialista, más allá de las opciones asistenciales con las que cuentan las personas con enfermedad mental en el ámbito sanitario, “cada vez son mayores las demandas de dispositivos sociales y residenciales”, necesidades que, dentro “del proceso integrado de atención”, se estudian dentro de la Comisión de Área, desde donde “un equipo mixto sociosanitario asigna los recursos que considere más apropiados para cada paciente”.
Alianzas y proyectos
El servicio de Psiquiatría del Hospital Universitario de Salamanca “fomenta y mantiene alianzas estratégicas con la Universidad de Salamanca; la Asociación de Familiares de Enfermos Mentales Crónicos (AFEMC); la Fundación Tutelar de Enfermos Mentales de Castilla y León (FECLEM); el Instituto de Medicina Legal de Palencia, Salamanca y Valladolid; Instituciones Penitenciarias y otras organizaciones vinculadas a la salud mental”.
En cuanto a los proyectos en los que trabaja actualmente el equipo, su responsable destaca los de “alentar la gestión participativa de los profesionales, con su implicación en programas asistenciales y en la docencia, la investigación y la gestión clínica; fortalecer la coordinación dentro de la red y en el ámbito sociosanitario y potenciar el bloque de Rehabilitación Psiquiátrica y la continuidad de cuidados hacia los recursos sociales y la integración ocupacional y laboral de los enfermos”. Asimismo, el servicio quiere impulsar la creación de la Unidad Docente Multiprofesional, sumando la acreditación de enfermero especialista en Salud Mental.
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