Los altos niveles de condición física pueden reducir el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular en hombres con presión arterial alta, según un estudio de 29 años publicado en el ‘European Journal of Preventive Cardiology’ , revista de la Sociedad Europea de Cardiología.
“Este fue el primer estudio que evalúa los efectos conjuntos de la condición física y la presión arterial sobre el riesgo de morir por una enfermedad cardiovascular”, asegura el autor del estudio, el profesor Jari Laukkanen, de la Universidad del Este de Finlandia, Kuopio. “Los resultados sugieren que estar en forma ayuda a proteger contra algunos de los efectos negativos de la presión arterial alta”, añade.
Casi 1.300 millones de adultos de 30 a 79 años en todo el mundo tienen hipertensión, un importante factor de riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular y una de las principales causas de muerte prematura en todo el mundo. Estudios previos han demostrado que una alta capacidad cardiorrespiratoria está relacionada con una mayor longevidad. Este estudio examinó la interacción entre la presión arterial, el estado físico y el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular.
El estudio incluyó a 2280 hombres de entre 42 y 61 años que vivían en el este de Finlandia y se inscribieron en el estudio de factores de riesgo de enfermedad cardíaca isquémica de Kuopio. Las mediciones de referencia se realizaron entre 1984 y 1989. Estas incluyeron la presión arterial y la aptitud cardiorrespiratoria, que se evaluó como el consumo máximo de oxígeno mientras se montaba en una bicicleta estacionaria.
Seguimiento durante 29 años
La edad promedio al inicio del estudio fue de 53 años. Los participantes fueron seguidos hasta 2018. Durante una mediana de seguimiento de 29 años, hubo 644 muertes por enfermedad cardiovascular. Se analizó el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular después de ajustar por edad, índice de masa corporal, niveles de colesterol, tabaquismo, diabetes tipo 2, enfermedad coronaria, uso de medicación antihipertensiva, consumo de alcohol, actividad física, nivel socioeconómico y alta sensibilidad C -proteína reactiva (un marcador de inflamación).
Teniendo en cuenta la presión arterial sola, en comparación con los valores normales, tenerla alta se asoció con un aumento del 39 % en el riesgo de mortalidad cardiovascular. Teniendo en cuenta el estado físico solo, en comparación con los niveles altos, el estado físico bajo se asoció con una probabilidad elevada del 74% de muerte cardiovascular.
Para evaluar las asociaciones conjuntas, los participantes se clasificaron en cuatro grupos: 1) presión arterial normal y estado físico alto (este fue el grupo de referencia para la comparación); 2) tensión normal y bajo estado físico; 3) presión alta y buen estado físico; 4) presión arterial alta y bajo estado físico.
Resultados entre la presión arterial y el ejercicio
Los hombres con presión arterial alta y bajo estado físico tenían más del doble de riesgo de muerte cardiovascular en comparación con aquellos con presión arterial normal y buen estado físico. Cuando los hombres con presión arterial alta tenían niveles altos de condición física, su riesgo cardiovascular elevado persistió pero fue más débil: fue un 55% más alto que aquellos con presión arterial normal y condición física alta.
El profesor Laukkanen asegura que “los altos niveles de condición física atenuaron, pero no eliminaron, el mayor riesgo de mortalidad cardiovascular en hombres con presión arterial elevada”.
Por tanto, el profesor Laukkanen concluye que “un mayor control seguir siendo un objetivo para las personas con niveles elevados. Nuestro estudio indica que los hombres con hipertensión también deberían tratar de mejorar sus niveles de condición física con actividad física regular, además de evitar el exceso de peso”.
Las pautas de la ESC recomiendan que los adultos de todas las edades se esfuercen por realizar al menos 150 a 300 minutos a la semana de actividad física aeróbica de intensidad moderada o 75 a 150 minutos a la semana de actividad física aeróbica de intensidad vigorosa, o una combinación equivalente, para reducir todas las causas de muerte y enfermedad cardiovascular.
Artículo de referencia:
Laukkanen JA, Jae SY, Kurl S, Kunutsor SK. Los altos niveles de condición física atenúan el aumento del riesgo de muerte cardiovascular en personas con presión arterial sistólica alta. Eur J Prev Cardiol. 2023. doi: 10.1093/eurjpc/zwad034 .
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