Al igual que con otras vacunas, se mantiene un seguimiento de su seguridad a largo plazo con todas aquellas personas que la usan.
La vacuna contra la meningitis B está autorizada en todos los países de la Unión Europea para su libre distribución. En algunos de ellos, como Reino Unido, está incluida en el calendario sistemático de vacunaciones desde marzo de 2014.
En la actualidad, debido al empleo sistemático de la vacuna frente al meningococo C, los casos debidos a este serogrupo han descendido de forma notable. Por ello, el serogrupo B es el que en este momento predomina en Europa (73,6%). En España, actualmente el principal causante de enfermedad meningocócica es el del grupo B.
Durante la temporada 2012-13, en España se confirmaron 271 casos de meningitis (0,59 casos por cada 100.000 habitantes, con la siguiente distribución: 0,37 casos/100.000 por meningococo B; 0,06/100.000 por meningococo C y 0,07/100.000 por otros serogrupos).
Se estima que entre el 10 y el 14% de los casos de enfermedad meningocócica son letales, y que entre un 8 y un 20 y un 30% de los que afectados que sobreviven presentan secuelas a largo plazo. La incidencia de la enfermedad meningocócica varía con la edad, con las tasas más altas en lactantes, seguidos de los adolescentes y adultos jóvenes.
Según la ficha técnica de la vacuna Bexsero, aprobada actualmente en Europa y, por ende, también en España, está indicada para la inmunización activa a partir de 2 meses de edad frente a la EMI causada por Neisseria meningitidis del grupo B3. La vacuna, por tanto, está aprobada para la administración a personas mayores de 2 meses de edad, tanto sanos como con factores de riesgo.
Las dosis necesarias son:
? Lactantes de 2 a 5 meses: tres dosis de inmunización primaria separadas por un mes y una dosis de recuerdo a los 12 y 15 meses.
? Lactantes no vacunados de 6 a 23 meses: dos dosis de inmunización primaria separadas por dos meses y una dosis de recuerdo.
? Niños a partir de los 2 años, adolescentes y adultos: dos dosis de inmunización primaria separadas por dos meses. En estos grupos no se ha establecido la necesidad de uso de dosis de recuerdo.
Estar vacunado no implica estar completamente protegido contra la meningitis B. La cobertura potencial de la vacuna sobre las cepas circulantes en España se estima en un 70%, similar al resto de los países europeos.
Al igual que el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría, considero que esta vacuna tiene un perfil de vacuna sistemática para incluir en los calendarios de inmunización de todas las comunidades autónomas de España. La prevención de muertes y secuelas permanentes por esta grave enfermedad justifica la recomendación de esta vacunación. La AEMPS (Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios) ha autorizado recientemente su dispensación en farmacias comunitarias bajo prescripción médica, de forma que cambia su anterior postura, según la cual solamente se podría dispensar en farmacias hospitalarias.
* El doctor Servando Camilo Álvarez Herrera es médico general y miembro de Saluspot
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