Cinco patologías que esconden los pies fríos

Estos profesionales explican que tener los pies fríos puede estar relacionado con hasta cinco patologías diferentes que conviene identificar y tratar de forma adecuada.

«La causa más común son los problemas circulatorios. Esta patología suele progresar de forma silenciosa con la edad, y la insuficiencia venosa dificulta el retorno de la sangre al corazón. Las venas pierden elasticidad y tienen dificultades para hacer subir la sangre contra la gravedad. Este estancamiento venoso enfría progresivamente los pies y provoca la sensación de pies fríos», explica el podólogo Jorge Escoto, miembro de la junta directiva del ICOPCV.

La arteriosclerosis es el endurecimiento de las arterias, lo que reduce su capacidad para transportar sangre caliente a las extremidades. Para ayudar a evitar los pies fríos por problemas circulatorios, los podólogos recomiendan estimular la circulación con ejercicios sencillos, como flexionar los dedos de los pies o rotar los tobillos. Estos movimientos activan la bomba muscular y favorecen el retorno venoso. Además, evitan el círculo vicioso de que, cuanto más frío tenemos en los pies, menos nos movemos y, por tanto, más se ralentiza la circulación. Esta espiral negativa amplifica progresivamente el problema térmico inicial. Junto a esto, es importante eliminar hábitos tóxicos como el tabaquismo, ya que fumar endurece, inflama y obstruye las arterias.

Pies fríos en la enfermedad de Raynaud

«La enfermedad de Raynaud es otra patología que podría estar detrás de esta sintomatología. Se trata de un ataque isquémico transitorio; es decir, se detiene el flujo de sangre a los pies por un breve periodo de tiempo debido a la obstrucción de las arterias, lo que genera sensación de frío en los miembros inferiores. En las personas afectadas, con la llegada del frío se hace más evidente la enfermedad, ya que los vasos sanguíneos se contraen, se estrechan, y pueden observar cómo sus pies no tienen el aspecto habitual, sino que están más blanquecinos o azulados. Además, pueden notar entumecimiento en la zona», indica Jorge Escoto.

Para aliviar los síntomas de la enfermedad de Raynaud, los podólogos valencianos aconsejan realizar ejercicios y utilizar medias que favorezcan la circulación sanguínea. En el caso de pacientes fumadores, se ha demostrado que la reducción de la nicotina mejora la sintomatología. Junto a esto, es muy importante alejarse de fuentes de calor directo, como los braseros, ya que los cambios bruscos de temperatura favorecen las manifestaciones clínicas. El aislamiento del frío es fundamental para la mejoría de los síntomas. Para ello, se ha de utilizar un calzado apropiado, con suela y forro con capacidad de aislamiento térmico. También es útil optar en invierno por calcetines confeccionados con lana de merino.

Neuropatía periférica

«Otra enfermedad que genera sensación de pies fríos es la neuropatía periférica, que se origina por el daño en los nervios que detectan la temperatura. Es importante destacar que, en estos casos, los pies se sienten fríos, pero, al tocarlos, en realidad no lo están. Esto es muy común en las personas diabéticas y, por ello, se deben extremar las precauciones. En estos casos, disminuye la capacidad para sentir temperaturas extremas (calor o frío reales), aumentando el riesgo de quemaduras o congelación sin que la persona se dé cuenta. Por este motivo, han de revisar los pies regularmente», asegura el representante del colegio profesional.

En estos casos, y como sucede con la enfermedad de Raynaud, la persona afectada no ha de exponerse a braseros o fuentes de calor directas, puesto que puede sufrir quemaduras sin ser consciente de ello. Es preferible realizar baños con agua tibia. Además, se recomienda llevar a cabo revisiones podológicas periódicas para comprobar la salud de los miembros inferiores, practicar un correcto corte y fresado de las uñas y revisar el calzado y el estado de las ortesis plantares, si se utilizan.

A nivel domiciliario, se desaconseja ir descalzo, y se han de inspeccionar los pies a diario en busca de cortes, ampollas o enrojecimientos. En este punto, se puede utilizar un espejo o pedir ayuda a un familiar. Asimismo, diariamente han de lavarse y secarse de forma correcta, especialmente los espacios interdigitales, hidratarlos y, a continuación, realizar un leve masaje. La educación del paciente, con recomendaciones de higiene, revisión y control, puede evitar amputaciones.

Hipotiroidismo y anemia

Por último, los profesionales del Colegio de Podología de la Comunidad Valenciana advierten de que tener los pies fríos de forma constante puede ser consecuencia de otras enfermedades sistémicas, como el hipotiroidismo o la anemia. En el primer caso, la glándula tiroides produce hormonas (T3 y T4) que son cruciales para controlar el metabolismo del cuerpo y la producción de energía y calor en las células. En el hipotiroidismo, la producción hormonal es insuficiente, lo que ralentiza estos procesos metabólicos, provocando frialdad y sequedad en los pies.

Respeto a la anemia, la deficiencia de hierro se traduce en una circulación sanguínea deficiente y en una reducción de la capacidad del cuerpo para generar calor.

«De ahí la importancia incorporar a los podólogos a unidades multidisciplinares y de trabajar en consonancia con otras especialidades del sistema público de salud, puesto que una consulta podológica puede detectar patologías sistémicas o, a la inversa, las patologías sistémicas en ocasiones causan problemas en los pies que son derivables y solucionables por los especialistas en la salud del pie, que son los podólogos», concluye Jorge Escoto.