Debido a la sintomatología compleja y variable de la enfermedad de Parkinson, la monitorización precisa y continua de los síntomas se convierte en un aspecto clave para ajustar de forma precisa la medicación y, además, podría utilizarse para el seguimiento de síntomas durante la validación de nuevos tratamientos.
Este contexto ha impulsado el desarrollo de estrategias basadas en el uso de dispositivos portátiles y técnicas de inteligencia artificial para la monitorización continua y objetiva de los síntomas. Uno de estos nuevos desarrollos es MONIPAR, una herramienta desarrollada por el Grupo de Investigación en Instrumentación y Acústica Aplicada de la Universidad Politécnica de Madrid (UPM), que evalúa los síntomas motores de la enfermedad de Parkinson de forma objetiva.
Para ello, el usuario realiza una serie de ejercicios estandarizados de forma guiada, mientras se registra la señal de movimiento con distintos sensores integrados en un reloj inteligente comercial. Esta señal es tratada con técnicas de inteligencia artificial obteniendo indicadores con los que es posible realizar un seguimiento de los principales síntomas motores asociados al párkinson.
Así, MONIPAR proporciona una solución factible y rentable para la monitorización de la evolución del temblor y la ralentización de movimiento, alguno de los síntomas motores más habituales del párkinson.
160.000 personas con párkinson
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo que afecta a 160.000 personas en España y 8,5 millones en el mundo entero. Esta enfermedad se caracteriza por la presencia de síntomas motores como dificultad para mantener el equilibrio, rigidez muscular, lentitud de movimientos (bradicinesia), o temblores. Estos síntomas afectan a la calidad de vida de los pacientes y sus familias, lo que justifica el desarrollo de herramientas para mejorar el seguimiento de la enfermedad.
En la actualidad, la evaluación de la enfermedad se realiza mediante la observación del estado motor y mental del paciente mientras realiza tareas específicas. Este método presenta limitaciones debidas a la apreciación del síntoma. Además, las evaluaciones clínicas suelen realizarse durante un número reducido de visitas a la consulta médica al año lo que dificulta el ajuste terapéutico.
Con el objeto de superar estas limitaciones, un equipo de investigadores de la UPM ha llevado a cabo un proyecto en el que se monitorizaron los síntomas motores de pacientes con párkinson a partir de la realización de ejercicios estandarizados como los realizados durante la evaluación clínica.
Inteligencia artificial
Para la detección y clasificación de síntomas, se han desarrollado algoritmos mediante técnicas de inteligencia artificial que consigue detectar de forma automática algunos de los síntomas más característicos de la enfermedad, como el temblor en reposo o la lentitud de movimientos (bradicinesia).
Se desarrolló una herramienta de salud móvil llamada MONIPAR que utiliza dispositivos inteligentes como smartwatches y smartphones. Como señalan los investigadores, “los resultados que hemos obtenido sugieren que el sistema propuesto podría utilizarse como una herramienta complementaria para la evaluación de los síntomas motores en pacientes con enfermedad de Parkinson en estadio temprano, proporcionando una solución factible y rentable para la monitorización ambulatoria de síntomas motores específicos como el temblor en reposo o la bradicinesia».
MONIPAR ha sido desarrollado en el marco de la tesis doctoral de Luis Sigcha (recientemente galardonado con el premio extraordinario de tesis doctoral del Curso 2021-2022 en la UPM) dentro del proyecto Tecnologías capacitadoras para la asistencia, seguimiento y rehabilitación de pacientes con enfermedad de Parkinson (TECA-PARK), financiado por el Centro Internacional sobre el Envejecimiento, dentro del programa transfronterizo INTERREG (POCTEP) 2014-2020 y el Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER).
La usabilidad de esta herramienta fue validada en el laboratorio AGE-LAB del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT) y se probó con éxito en diversas asociaciones de Parkinson de España y Portugal.
Artículo de referencia:
Luis Sigcha, Carlos Polvorinos-Fernández, Nélson Costa, Susana Costa, Pedro Arezes, Miguel Gago, Chaiwoo Lee, Juan Manuel López, Guillermo de Arcas, Ignacio Pavón. Monipar: movement data collection tool to monitor motor symptoms in Parkinson’s disease using smartwatches and smartphones. Front. Neurol., Sec. Movement Disorders, Volume 14, 2023 https://doi.org/10.3389/fneur.2023.1326640
Fuente: UPM
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