La Red de Investigación en Cronicidad, Atención Primaria y Prevención y Promoción de la Salud (RICAPPS) a través de su grupo Salud Mental, Servicios y Atención Primaria (SAMSERAP) del Instituto de Investigación Biomédica de Málaga y Plataforma en Nanomedicina, IBIMA Plataforma BIONAND y el Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca (IBSAL) pone en marcha una intervención preventiva (PANDORA: Prevention of ANxiety and Depression Over Risk Assessment: a randomized controlled trial)
El objetivo es trabajar desde la prevención contra la ansiedad y la depresión con una herramienta que se implementa a través de los móviles, mediante una app. Para ello se reclutará en España y Chile a 2.600 personas, de entre 18 y 65 años, sin depresión o ansiedad relevante reconocida.
Según explica Juan Bellón, investigador principal del proyecto, “se evaluará si la intervención digital a través del móvil y personalizada permitirá reducir los casos nuevos de trastornos mentales comunes y su elevado impacto social y económico».
Como relata, se sabe que con los tratamientos solo se reduce entre un 30% y un 50% de la carga de enfermedad (años vividos con mala calidad de vida) de la depresión y ansiedad respectivamente. Esto pasa en parte porque del total de los casos de depresión y ansiedad presentes en un año, más del 40% son casos nuevos y los tratamientos hacen poco o nada para evitar que se inicien estos casos nuevos. «Para ello, la alternativa es la prevención. Hoy en día sabemos que las intervenciones psicológicas y psicoeducativas preventivas y el ejercicio físico evitan que se inicien los casos nuevos de depresión y ansiedad entre un 20% y un 40%”, añade.
Además, hoy en día más del 90% de los adultos disponen de teléfono móvil y acceden a internet desde él. Por tanto, sería muy factible que la intervención PANDORA pudiera llegar a muchos millones de personas en España y Sudamérica.
La depresión y la ansiedad en España
La depresión y la ansiedad son las enfermedades mentales más frecuentes. En España unos 2,5 de millones de personas sufren depresión y otros 2 millones ansiedad. En el año 2021 la depresión y la ansiedad, entre todas las enfermedades físicas y mentales, ocuparon el segundo y octavo puesto en el mundo en años vividos con mala calidad de vida y se calcula que en 2030 la depresión ocupará el primer puesto. Las ideas recurrentes de no querer vivir son frecuentes en las personas deprimidas y anualmente casi un millón de personas se suicidan en el mundo.
Pero además su impacto va más allá de la salud. La depresión y la ansiedad son más frecuentes en la edad laboral y están entre las enfermedades que más bajas laborales producen, siendo éstas muy prolongadas. Las personas con depresión y ansiedad rinden menos en el trabajo y tienen muchas dificultades para encontrar o mantener el empleo. Así nos encontramos que en España la depresión y la ansiedad tienen un coste anual de 12.000 millones de euros.
El proyecto PANDORA
Actualmente está abierta la participación a cualquier ciudadano de España y Chile en el estudio PANDORA a través de la web oficial del estudio https://pandorasalud.org/
El estudio seguirá a todas las persones durante un año, comprobando las incidencias de nuevos casos de depresión y ansiedad. Los participantes serán asignados aleatoriamente a 3 grupos, dos de ellos son grupos de intervención y el tercero es un grupo comparador para evaluar la intervención PANDORA.
La intervención PANDORA se hará a través de una app (disponible para Android e iOS) e incluye consejos y ejercicios de 4 grupos de intervenciones que han demostrado científicamente ser efectivas en la prevención de la ansiedad y depresión: “moverse más”, “dormir mejor”, “mejorar las relaciones” y “mejorar el bienestar emocional”. Incluirá además calculadoras para predecir el riesgo del inicio de depresión y ansiedad en los próximos 12 meses. La evaluación de la prevención de la depresión y la ansiedad se llevará a cabo al mes, a los 6 y 12 meses.
Factores de riesgo
La aplicación también detectará aquellos factores de riesgo para la depresión y ansiedad presentes en cada persona, señalando aquellos que podrían ser enfocados para la prevención, y de forma automática y personalizada, sugerirá al usuario aquellos contenidos de la app que le serían más útiles en su caso particular.
Este plan se va implementando por el usuario o usuaria en función de su motivación y disponibilidad de tiempo y la app PANDORA va comprobando e informando de sus avances y sugiriendo nuevas actuaciones cuando el riesgo de depresión y ansiedad se va incrementando. La app también permite filtrar sus contenidos por temas, prioridad del plan personalizado de prevención, duración en minutos (desde 2 a 10 minutos) y formato (texto, vídeos, “trivial”, ejercicio,…).
“Existen dos versiones de PANDORA”, aclara Juan Bellón, investigador de la RICAPP y coordinador del proyecto, las dos tienen los mismos contenidos, pero están organizados de forma diferente. Además, añade, «algunos usuarios también pueden ser asignados de forma aleatoria al grupo comparador. Este grupo de personas es muy importante e imprescindible para saber con certeza si la intervención PANDORA previene la depresión y ansiedad comparado con ellas”.
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