España lidera la creación de un gran registro europeo de manejo del cáncer de páncreas

El Dr. Alfredo Carrato, director del grupo de investigación del Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria y presidente de la plataforma Pancreatic Cancer Europe (PCE), resume así la relevancia del proyecto PancreOS, coordinado por dicha plataforma a partir de un proyecto piloto liderado por él mismo en España. Centrado en la creación de un gran registro europeo de manejo del cáncer de páncreas, permitirá mejorar el intercambio de datos sobre todos los
aspectos del manejo de pacientes, aumentar el conocimiento de los distintos tumores, personalizar los tratamientos y conseguir mejores tasas de supervivencia.

El 56º congreso de la sociedad científica European Pancreatic Club (EPC),
que se celebra estos días en Santiago, es el foro escogido para la presentación de los primeros resultados del proyecto.

Guía para la insuficiencia exocrina pancreática

En la reunión, que cuenta con la participación de 150 ponentes y cerca de mil asistentes de los cinco continentes, se presenta también la primera guía clínica europea de diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia exocrina pancreática,
iniciativa dirigida por el Dr. J. Enrique Domínguez Muñoz, jefe del servicio de Aparato Digestivo del Área Sanitaria de Santiago de Compostela y Barbanza y actual presidente del EPC.

La guía, en cuya elaboración están involucradas todas las sociedades científicas europeas de especialidades relacionadas con el páncreas, supone armonizar y homogeneizar el tratamiento de los pacientes pancreáticos, de forma que “cualquier paciente en cualquier lugar del mundo va a ser tratado de la manera óptima”, según palabras del Dr. Domínguez.

La insuficiencia pancreática exocrina (IPEx) es una de las complicaciones principales de enfermedades del páncreas como la pancreatitis crónica y consiste en la incapacidad de este órgano para sintetizar las enzimas necesarias para la
adecuada digestión de los alimentos. Sin embargo “es importante saber que la insuficiencia pancreática exocrina no está solo asociada a enfermedades del páncreas, sino que también otras situaciones clínicas, como la diabetes tipo 1
y tipo 2 o una operación de estómago, por ejemplo, pueden predisponer a ella”, señala el Dr. J. Enrique Domínguez.

Colaboración internacional

Así, la primera guía clínica europea de diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia exocrina pancreática, elaborada por 95 expertos de todo el mundo bajo la dirección del Dr. Domínguez, expone todas las situaciones clínicas que predisponen a esta afección, tanto las enfermedades pancreáticas como las externas al páncreas que puedan derivar en una IPEx ,y expone para cada una de ellas cuál es la forma óptima de tratarla.

El proyecto, de carácter internacional, es resultado de dos años de trabajo y ha contado con la participación de otras sociedades que, como el propio EPC, forman parte de la United European Gastroenterology (UEG). Asimismo, se ha
contado con las asociaciones de pacientes para el diseño de las preguntas destinadas a conocer en detalle todas las fases del abordaje de la afección, desde los síntomas y el diagnóstico hasta el control, seguimiento y tratamiento.

Aumento de incidencia y mortalidad del cáncer de páncreas

Nacido a partir de un proyecto piloto en España y liderado por el Grupo Cooperativo Español TTD – Tratamiento de los Tumores Digestivos, bajo la dirección de Alfredo Carrato, PancreOS fue posteriormente respaldado por la PCE para su
expansión al resto de países europeos, con el objetivo de mejorar los datos disponibles sobre el cáncer de páncreas, lo que permitirá la exploración de patrones de gestión de pacientes con esta patología en toda Europa.

Entre los resultados extraídos del proyecto piloto, destaca el aumento notable en la incidencia y mortalidad del cáncer de páncreas. Actualmente se sitúa como la 4ª causa de muerte por cáncer y se prevé que se convierta en la segunda en 2030, por detrás del de pulmón y por delante del de mama y colon.

“Se diagnostica tarde, no hay un programa de detección precoz y es muy agresivo, con una mortalidad del 90%”, apunta el Dr. Alfredo Carrato, que considera como objetivo prioritario el diagnóstico precoz, “investigar cuál es la prueba con más fiabilidad y facilidad de ejecución para detectarlo tempranamente en la población de alto riesgo”.

Trabajar en red

Actualmente en sus fases iniciales, 22 registros de distintos países han mostrado su interés en el proyecto PancreOS y se está ya analizando la información de los 7 primeros. La iniciativa posibilitará, además, que “todos empecemos a trabajar en red, ya no solo en el registro, sino también en investigación, prevención, diagnóstico, mejores tratamientos y ensayos clínicos”, señala el Dr. Carrato.

En ese sentido, destaca la reunión celebrada en el marco del propio congreso
y promovida por PCE y la Anticancer Found, en la que líderes europeos de opinión sobre cáncer de páncreas acordaron presentar proyectos conjuntos a la Unión Europea para su financiación y reclamar ante los europarlamentarios un
incremento de los fondos destinados a la investigación de esta patología.

Inteligencia artificial y biomarcadores

El 56º congreso del European Pancreatic Club se desarrolla a través de mesas de discusión, talleres, presentación de pósters, cursos de posgrado y encuentros con expertos, e incluye la presentación de más de 500 trabajos de investigación -varios de ellos promovidos por el propio Club- que abordan una amplia gama de temas cruciales en el campo de las enfermedades del páncreas.

Los avances e innovaciones en la identificación de marcadores biológicos y
la aplicación de tecnología e Inteligencia Artificial en el diagnóstico y tratamiento del cáncer y otras enfermedades pancreáticas centran gran parte de las sesiones, que finalizarán el próximo sábado.