Especialistas en medicina nuclear y neurólogos del Hospital Clínico San Carlos coordinan un estudio a nivel mundial para el diagnóstico y seguimiento de enfermedades neurodegenerativas, gracias a un PET dedicado específicamente al estudio del cerebro y las estructuras intracraneales, de tecnología española.
El Hospital Clínico San Carlos aporta 211 pacientes a la segunda fase de este ensayo clínico multicéntrico para estudiar el cerebro, a los que se suman otros 75 en el Hospital Universitario de Tübingen, en Alemania. También forman parte del proyecto los hospitales La Fe de Valencia y el Massachusetts General Hospital de Boston, en Estados Unidos.
El objetivo de esta segunda fase es establecer la utilidad y fiabilidad de las imágenes que genera el PET de cerebro para establecer un correcto diagnóstico clínico, especialmente en demencias y en trastornos del movimiento. Para ello se ha realizado un estudio de imagen cerebral a los pacientes con enfermedades neurológicas que forman parte del estudio, tanto en el PET-TC convencional como en el PET dedicado específicamente al cerebro, que han evaluado dos expertos en medicina nuclear con más de 15 años de experiencia en neuroimagen, de manera independiente y sin conocimiento previo de la historia clínica de los pacientes.
Un PET para el cerebro con una capacidad de diagnóstico superior al convencional
Los expertos han concluido que “la capacidad diagnóstica de este PET que estudia el cerebro es incluso superior a las [imágenes] aportadas por el PET convencional, especialmente en las fases iniciales de la enfermedad y en zonas poco afectadas”, explica el investigador principal del estudio y experto en medicina nuclear del Hospital Clínico San Carlos, José Luis Carreras. Estos resultados preliminares de valoración clínica se han presentado en el congreso de la European Association of Nuclear Medicine y en el último congreso nacional de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular.
Entre los resultados presentados en sendos congresos científicos cabe destacar que “hemos observado que en los estudios realizados con el PET de cerebro se ha elevado hasta en un 16% la capacidad de establecer un correcto diagnóstico de las enfermedades neurodegenerativas respecto de los llevados a cabo con el PET convencional, lo que resulta extremadamente importante ya que la calidad que ofrece el PET de cuerpo completo ya es de por sí muy fiable”, expone la responsable del Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Clínico San Carlos, María Nieves Cabrera.
Primer PET dedicado exclusivamente al estudio de las enfermedades del cerebro
El Hospital Clínico San Carlos dispone del primer PET en el mundo, de última tecnología en diagnóstico por imagen, dedicado exclusivamente al estudio del cerebro y las estructuras intracraneales del sistema nervioso central que, en apenas diez minutos, realiza un estudio completo de las funciones cerebrales de los pacientes para el estudio y diagnóstico de enfermedades neurodegenerativas como el alzhéimer, trastornos del movimiento o enfermedad vascular cerebral.
En este sentido, cabe destacar que “un diagnóstico preciso y precoz de las enfermedades neurodegenerativas es clave y cada vez más relevante, ya que aporta beneficios para los pacientes y familiares, una mejor planificación de los cuidados y evita, en muchos casos, otras pruebas diagnósticas”, señala el neurólogo del Hospital Clínico San Carlos, Jordi Matías-Guiu Antem.
Menos tiempo de prueba, más sensibilidad y resolución
La tecnología innovadora de este nuevo equipo genera un amplio abanico de ventajas respecto de los PET convencionales. Al estar situados los detectores más cerca del cerebro que en los PET de cuerpo entero, se reduce el tiempo de duración de la prueba, lo que también permite optimizar los recursos y atender a un mayor número de pacientes en una misma jornada. Por otro lado, aporta mayor comodidad al paciente, que se encuentra completamente sentado durante toda la prueba, en un espacio abierto y posición ergonómica, y reciben dosis menores de radiotrazador que con un PET convencional.
Por otro lado, este novedoso equipo de alta tecnología “consigue un aumento de la sensibilidad y de la resolución espacial al estar situados los detectores más cerca del cerebro y más próximos a las regiones a explorar, proporciona una mejor cuantificación de pequeñas áreas y núcleos del cerebro, optimiza el efecto volumen de interacción 3D y ofrece una mayor disponibilidad para la realización de estudios cerebrales que permitiría ampliar sus indicaciones neurológicas”, añade María Nieves Cabrera.
La fase 1 del estudio, en la que participaron 40 pacientes con enfermedades neurodegenerativas, se realizó íntegramente en el Hospital Clínico San Carlos y consistió en un estudio piloto, prospectivo y observacional que consistió en obtener las primeras imágenes, analizarlas y realizar ajustes en parámetros de adquisición, reconstrucción y corrección para validar el equipo, una vez implementadas las mejoras requeridas.
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