Radiólogos del Hospital Clínico San Carlos emplean la termoablación con microondas guiada por ecografía en mujeres con cáncer de mama que no pueden someterse a una intervención quirúrgica para el tratamiento de su enfermedad, una opción que ofrece mejores resultados que el tratamiento farmacológico en solitario.
Según explica Myriam Montes, responsable de la Unidad de Imagen Mamaria del servicio de Radiología del centro hospitalario madrileño, la termoablación con microondas es un procedimiento que se realiza con anestesia local. Dura entre 10 y 20 minutos, no es invasivo y consiste “en la introducción de una aguja en la lesión mamaria guiada por ecografía que, tras posicionarse dentro de la lesión, aplica calor para necrosar o licuar el tumor”. Cuando en la imagen ecográfica se observa “la ablación completa de la lesión, se extrae la aguja”.
El diagnóstico de cáncer de mama en mujeres mayores de 70 años es cada vez más frecuente. Entre un 33% y un 47% de los nuevos diagnósticos se dan a partir de esta edad, lo que implica que haya pacientes que presentan comorbilidades que impiden el tratamiento local de la enfermedad con cirugía. En estos casos, ofrecer un abordaje local alternativo, como la termoablación con microondas, supone un gran avance.
Termoablación con microondas: una opción “bien tolerada”
Como indica la experta, esta técnica percutánea, guiada por imagen radiológica, supone una alternativa para hacer frente al cáncer de mama en pacientes que no pueden someterse a una cirugía. “Ofrece mejor control de la enfermedad local que el tratamiento farmacológico en solitario, ya que este presenta una eficacia temporal, sin llegar a frenarla por completo. Esto tiene el consiguiente riesgo de que la enfermedad pueda progresar y afectar a la piel o a la pared torácica, con lo que, a la postre, la intervención quirúrgica termina siendo necesaria”, apunta Myriam Montes.
Tras el procedimiento, las pacientes deben permanecer solamente unos minutos en observación y, a continuación, guardar reposo relativo en sus domicilios, sin necesidad de hospitalización. Además, añade, el resultado cosmético “es excelente, al no quedar ninguna cicatriz, y las complicaciones son infrecuentes si se selecciona adecuadamente a las pacientes”. En el caso del Hospital Clínico San Carlos, el Comité de la Unidad de Mama es el encargado de seleccionar a las mujeres candidatas a una termoablación con microondas, “y su seguimiento posterior se realiza de forma clínica y radiológica”, destaca la especialista.
En este sentido, la radióloga del hospital madrileño sostiene que se trata de un procedimiento “muy bien tolerado por las pacientes que se lleva a cabo de manera completamente ambulatoria”. Una de sus ventajas es que, al realizarse guiado por imagen, “los radiólogos tienen control en todo momento del procedimiento, y pueden ver in vivo que la ablación del tumor se está produciendo de manera satisfactoria y sin complicaciones”. Esta técnica ya ha demostrado su éxito en el tratamiento de otros órganos, como el hígado o la tiroides.
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